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A+받음/양수과소증, 제왕절개 케이스스터디/간호과정2개(급성통증,불안) / 간호진단2개 / 약물O / 문헌고찰O / 간호일지O

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최초등록일 2023.03.28 최종저작일 2021.03
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A+받음/양수과소증, 제왕절개 케이스스터디/간호과정2개(급성통증,불안) / 간호진단2개 / 약물O / 문헌고찰O / 간호일지O
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 간호사례 선정 이유
    2. 대상자 질환에 대해 간단히 기술

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 제왕절개의 정의
    2. 제왕절개 수술방법
    3. 제왕절개 시행 이유
    4. 제왕절개 후 간호
    5. 유도분만 정의

    Ⅲ. 본론
    1. 간호정보 자료
    2. 제왕절개 산부 간호중재
    3. 검사 및 투약 간호
    4. 간호과정

    Ⅳ. 결론 및 실습소감

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 간호사례 선정 이유
    -우리나라의 전체 분만 중 제왕절개 분만 비율이 2008년 36.3%에서 최근 10년간 42.3%로 약 1.17배로 증가하였으며, 초산모의 경우 2명 중 1명은 제왕절개로 출산한 것으로(Hub, 2018) 추후에도 지속적으로 증가할 것으로 전망되고 있다. 또한, 유도분만 시도 후 제왕절개를 시행한 초산모는 약 10%로 유도 분만의 실패가 제왕절개 증가의 주요한 쟁점 중 하나로 대두되고 있다. 이렇듯 유도분만 실패로 인한 제왕절개분만술의 증가로 인해 제왕절개분만에 관해 더욱 더 공부하고 알아보고자 하는 생각이 들었다. 그러나 현재 실습을 나가고 있는 DR에서는 제왕절개분만보다 자연분만을 훨씬 많이 볼 수 있었다. 그러던 중, 양수과소증으로 인해 유도분만을 시도하던 대상자가 심각한 태아스트레스로 인해 유도분만을 실패하고 응급 제왕절개분만을 하게 되었다. 이렇듯 공부하고자 하였던 사례와 매우 유사한 케이스라 생각하여 간호 사례 대상자로 선정하게 되었다.

    2. 대상자 질환에 관한 간단한 기술
    -대상자는 EDC가 2021-03-09인 GP 39wks인 33세 primipara로 양수과소증(Oligohydramnios)으로 인한 유도분만(Induction)을 시도하였다. 분만 1기의 지연을 겪었고, 유도분만을 위해 Oxytocin을 주입하였는데, FHR가 60bmp/min까지 하강하였다. 갑작스러운 F/D(Fetal Distress)로 인해 Em C/S(Emergency Cesarean Section)을 시행하게 되었다. C/S을 시행하기 위해 Foley Catheter을 삽입하였는데 지속적으로 불편감을 호소하였다. Epidrual 마취법을 사용하였고, 2021년 03월 02일 17시 06분에 수술을 시작하였다. 수술 직전 계속 불안정한 모습을 보였다.

    참고자료

    · 서울대학교병원 의학정보(제왕절개)
    · 차병원 출산정보(제왕절개)
    · 국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털(제왕절개분만과정)
    · 드러그인포
    · 여성건강간호학2(제10판), 수문사, 여성건강간호교과연구회.
    · 아동간호학(제2판), 학지사메디컬, 방경숙 외 16명.
    · 성인간호학 하권(제7판), 현문사, 황옥남 외 8명.
    · 김주영 (2020). 유도분만에서 제왕절개로 전환된 초산모의 분만경험. 질적연구, 21(1), 15-24.
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 제왕절개
      제왕절개는 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우 시행되는 수술입니다. 산모의 건강 상태, 태아의 상태, 분만 진행 상황 등을 종합적으로 고려하여 의사가 판단하여 결정합니다. 제왕절개는 산모와 태아에게 위험이 있을 수 있지만, 적절한 시기에 시행되면 산모와 태아의 생명을 구할 수 있습니다. 제왕절개 수술 후에는 회복 과정이 필요하므로 산모와 가족의 협조가 중요합니다. 의료진은 산모와 태아의 건강을 최우선으로 하여 안전하고 효과적인 수술을 시행하고자 노력해야 합니다.
    • 2. 유도분만
      유도분만은 자연스러운 분만이 어려운 경우 의사의 판단 하에 인위적으로 분만을 촉진하는 방법입니다. 유도분만은 산모와 태아의 건강을 위해 필요할 수 있지만, 부작용의 위험이 있기 때문에 신중하게 결정되어야 합니다. 의사는 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하며, 산모는 유도분만 과정에 적극적으로 참여하여 협조해야 합니다. 유도분만 시 산모와 태아의 안전이 최우선이 되어야 하며, 의료진과 산모 간의 긍정적인 소통과 신뢰가 중요합니다.
    • 3. 양수과소증
      양수과소증은 태아 발달에 중요한 양수의 양이 부족한 상태를 말합니다. 양수과소증은 태아의 성장과 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 조기 발견과 적절한 관리가 중요합니다. 의사는 산모의 상태와 태아의 발달을 면밀히 모니터링하며, 필요한 경우 약물 투여, 양수 주입 등의 치료를 시행합니다. 산모는 의사의 지시에 따라 적극적으로 협조해야 하며, 태아의 건강을 위해 노력해야 합니다. 양수과소증의 원인과 치료 방법에 대한 연구가 지속적으로 이루어져야 할 것입니다.
    • 4. 간호과정
      간호과정은 간호사가 환자의 건강 문제를 체계적으로 사정하고, 간호 진단을 내리며, 간호 계획을 수립하고 실행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 개별적인 요구를 파악하고, 효과적인 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 간호과정은 환자 중심의 간호를 실현하는 핵심 도구이며, 간호사의 전문성과 책임감을 보여줍니다. 간호과정의 각 단계는 상호 연관되어 있으며, 간호사는 이를 체계적으로 적용하여 환자의 건강 증진을 도모해야 합니다.
    • 5. 제왕절개 간호
      제왕절개 수술을 받은 산모에 대한 간호는 매우 중요합니다. 간호사는 수술 전후 산모의 상태를 면밀히 관찰하고, 통증 관리, 감염 예방, 회복 증진 등의 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 산모와 가족의 정서적 지지와 교육을 통해 산모가 안전하고 편안한 회복 과정을 거칠 수 있도록 도와야 합니다. 제왕절개 간호에는 산모와 태아의 건강 및 안전이 최우선이 되어야 하며, 의료진 간의 긴밀한 협력과 산모 및 가족과의 효과적인 의사소통이 필요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      제왕절개분만에 대한 정의, 시술방법, 적응증, 수술 후 간호 등을 체계적으로 정리하였으며, 유도분만의 정의와 함께 제왕절개분만으로 이어진 간호사례를 상세히 분석하였습니다.
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