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성인간호학 골절 케이스스터디 CASE STUDY

"성인간호학 골절 케이스스터디 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.03.22 최종저작일 2022.03
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성인간호학 골절 케이스스터디 CASE STUDY
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성(목적)
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론-간호과정
    1. 간호사정
    2. 간호진단

    Ⅲ. 결론 및 제언
    1. 결론
    2. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성(목적)
    경골 골절은 장관골의 골절 중에서 가장 빈번히 발생하며 해부학적인 구조상 경골의 전측부가 피부직하에 위치함으로 개방성 골절이 되기 쉽다.1) 개방성 골절을 포함한 연부 조직의 손상이 흔하게 동반되는 경골 원위부 골절은 치료에 어려움이 따르는 손상이다. 본 손상에 대한 즉각적인 관혈적 정복 및 내 고정술 후의 합병증으로 피부 괴사, 창상의 감염, 골수염 그리고 절단 등이 높은 빈도로 나타나고 있다.2) 최근 교통수단의 복잡화와 산업의 발달로 인한 각종 산업재해 및 여가 체육활동의 급증은 경골 골절의 발생률을 높이고 있으며 골절의 양상 또한 복잡해지고 있다. 원위 비골 골절(distal fibular fracture)은 하지 골절 중 빈번하게 발생하는 골절이다. 대부분 치료가 만족스럽게 이루어지나 수술적 또는 보존적 치료를 한 이후 불유합률은 각각 약 0.3%에서 5.4% 정도로 보고된다. 원위 비골 골절 이후 불유합이 발생할 경우 임상적으로 통증이 지속되고 일상적인 생활이 어려울 수 있으며, 정상적인 발목 격자 구조의 변형으로 인한 관절염 및 주변 관절에도 악영향을 미칠 수 있다.3) 그러므로 경골 및 비골 골절에 있어 올바른 처치와 간호를 알고 적용함으로써 환자의 치료와 회복에 도움이 되는 것이 이 연구의 목적이다.
    본 CASE 연구는 2022년 3월 14일부터 마지막 관찰일시인 3월 23일까지이며 에서 이루어졌다. 자료 수집은 해당 병동의 비골 골절(모든 부분)을 동반한 경골 하단의 개방성 골절을 진단 받은 58세 남성 환자를 대상으로 전자 기록, 대상자와의 의사소통, 지속적인 관찰을 통해 이루어졌다. 이러한 연구를 통해 환자에게 효과적인 간호과정을 적용하고 수행하여 환자의 증상 완화 및 회복을 돕고자 한다.

    2. 문헌고찰
    1. 해부학적 구조기능
    (1) 뼈의 구조
    뼈는 사람의 골격을 이루는 가장 단단한 조직으로 다량의 뼈바탕질을 가지고 있다.

    참고자료

    · 송경진, 장선웅. 개방성 경골골절의 수술적 치료. 대한골절학회지2002;15(1):45-51.
    · Kyung Jin Song, Sun Woong Jang. Operative Treatment of Open Tibial Fracture. The Journal of the Korean Society of Fractures2002;15(1):45-51.
    · 박성기, 오창욱, 오종건, 김경훈, 민우기, 박병철, 정원주, 인주철. 원위 경골 골절에 대한 단계적 최소 침습적 금속판 고정술. 대한골절학회지2010;23(3):289-295.
    · Sung Ki Park, Chang Wug Oh, Jong Keon Oh, Kyung Hoon Kim, Woo Kie Min, Byung Chul Park, Won Ju Jeong, Joo Chul Ihn. Staged Minimally Invasive Plate Osteosynthesis of Distal Tibial Fractures. The Journal of the Korean Society of Fractures2010;23(3):289-295.
    · Lee Jun Young, 최귀연, 강신욱, Kang Yeol Ko.(2018).The Risk Factors Associated with Nonunion after Surgical Treatment for Distal Fibular Fractures.대한족부족관절학회지,22(3),95-99.
    · 네이버 지식백과 골절 [fracture] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
    · 네이버 지식백과 골절 [Fracture] (학문명백과 : 의약학, 신상엽)
    · 네이버 지식백과 급성 호흡곤란 증후군 [Acute respiratory distress syndrome]
    · 네이버 지식백과 뼈 [bone] (서울대학교병원 신체기관정보)
    · 성인간호학 현문사 2018년 7판
    · 서울아산병원
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodyDetail.do?bodyId=33
    · 서울대학교병원 SNUH
    · http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000548
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 경골 골절
      경골 골절은 하지 골절 중 가장 흔한 유형 중 하나입니다. 경골은 무게를 지탱하는 주요 뼈이기 때문에 골절 시 보행과 일상생활에 큰 지장을 초래할 수 있습니다. 경골 골절의 원인은 주로 교통사고, 낙상, 스포츠 활동 중 외력 가해 등입니다. 골절 유형에 따라 보존적 치료나 수술적 치료가 필요할 수 있으며, 적절한 치료와 재활 과정이 중요합니다. 경골 골절 환자는 통증, 부종, 관절 운동 제한 등의 증상을 겪게 되므로 이에 대한 적극적인 관리가 필요합니다. 또한 합병증 예방을 위해 감염, 불유합, 지연유합 등의 관찰이 필수적입니다. 경골 골절 환자의 완전한 회복을 위해서는 전문의의 진료와 함께 환자 개인의 적극적인 재활 노력이 중요할 것으로 생각됩니다.
    • 2. 원위 비골 골절
      원위 비골 골절은 발목 관절 주변에 발생하는 골절로, 발목 관절의 안정성을 저하시켜 보행 장애와 만성 발목 불안정성을 유발할 수 있습니다. 주요 원인으로는 회내 손상, 회외 손상, 직접 외력 등이 있으며, 골절 양상에 따라 다양한 치료 방법이 적용됩니다. 보존적 치료의 경우 석고 고정 등의 방법으로 관리하지만, 불안정성이 있거나 전위가 심한 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술 시에는 금속 내고정물 삽입 등의 방법으로 해부학적 정복과 강한 고정을 통해 조기 관절 운동을 가능하게 합니다. 원위 비골 골절 환자는 통증, 부종, 관절 운동 제한 등의 증상을 겪게 되므로 이에 대한 적극적인 관리와 함께 재활 치료가 중요합니다. 또한 합병증 예방을 위해 감염, 불유합, 관절 강직 등의 관찰이 필수적입니다.
    • 3. 뼈의 구조
      뼈는 인체의 기본적인 구조물로서 다양한 기능을 수행합니다. 뼈의 주요 구성 성분은 무기질과 유기질로, 이들의 상호작용을 통해 뼈의 강도와 탄성이 결정됩니다. 뼈의 구조는 크게 피질골과 해면골로 구분되며, 피질골은 단단하고 치밀한 구조를 가지고 있어 주로 하중 지지 기능을 담당하고, 해면골은 다공성 구조로 되어 있어 주로 에너지 흡수와 골수 생성 기능을 합니다. 또한 뼈에는 골세포, 조골세포, 파골세포 등 다양한 세포들이 존재하며, 이들의 균형 잡힌 활동을 통해 뼈의 항상성이 유지됩니다. 뼈의 구조와 기능에 대한 이해는 골격계 질환의 진단과 치료에 매우 중요하며, 향후 뼈 조직 공학 분야의 발전에도 기여할 것으로 기대됩니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      본 연구는 경골 및 비골 골절 환자의 간호 과정을 분석하고 효과적인 간호 방안을 제시하고자 하였으며, 특히 개방성 골절과 불유합의 위험성에 주목하여 이를 예방하고 관리하는 방안을 모색하였습니다.
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