A+ 정신간호학 편집성 조현병 케이스 (간호진단3개)

소개

간호진단3개
# 1. 복합요인과 관련된 불안
# 2. 의욕저하와 관련된 비활동적 생활양식
# 3. 질병의 장기화와 관련된 사회적 상호작용 장애

목차

1. 병태생리
2. 간호력
3. 간호과정

참고문헌

본문내용

(1) 조현병이란
① 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환
② 지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 장애를 나타내는 정신증적 반응군(APA)

(2) 임상증상 및 행동특성
① Ⅰ단계 : 발병전기(premorbid phase) - 사회부적응, 위축, 예민, 모순된 사고/행동, 내성적, 수동적
- 일상적이지 않은 모습을 보이는 경우가 많음
- 학교생활 or 사회활동 잘 해내지 못함, 친구가 거의 없음, 비정상적인 운동발달 (→ 주로 혼자 활동)
② Ⅱ단계 : 전구증상기(prodromal phase) - 청소년기에 전구증상을 경험
- 전구증상으로 기능변화, 수면장애, 불안, 초조, 우울, 주의 집중력 장애, 피로, 생각의 일관성 감소, 기능 와해
- 후반기 증상으로 지각이상, 관계망상, 사고의 왜곡
- 기간은 평균 2-5년
③ Ⅲ단계 : 정신증 활성기(active psychotic phase) - 증상이 주로 나타나는 시기
- 환각, 망상, 와해된 언어 등의 증상 발생
- 가족, 사회, 직업 등에서 어려움(기능수행x)
- 개인위생, 영양 등 기본적인 욕구 무시
- 무감동 or 우울
- 6개월 정도 정신증적 증상 나타나지 않기도 함
④ Ⅳ단계 : 잔류기(residual phase) - 활성기 증상이 없거나 현저하지 않지만, 단조로운 정서, 기능손상
- 증상이 감소되거나 잘 드러나지 않는 시기와 악화되는 경과 반복
⑤ 행동특성 - 양성증상(정상인에게는 존재하지 않는 것이 발현)은 환각, 망상, 와해된 언어, 기괴한 행동
- 음성증상(정상인에게 존재해야 하는 것이 부재)은 정서둔마, 사고빈곤(무논리성), 동기상실(무의 지증), 무쾌감증
- 개인의 변화는 직업능력, 대인관계, 자기간호능력, 사회적 기능, 삶의 질
- 정서적 증상(감정과 이를 표현하는 능력의 장애)은 불쾌감, 자살경향, 절망감
- 인지적 증상은 집중장애, 기억손상, 문제해결능력 결여, 의사결정능력 결여, 비논리적 사고, 판단력 손상

참고자료

· 김순오, 이숙, 김희정, 최윤정, 『정신건강간호학』,「신광출판사」, 2017.
· 성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희 외,『간호과정의 적용』,「수문사」, 2018.
· 송경애, 박형숙, 홍영혜, 이강이 외,『최신기본간호학II』,「수문사」, 2017.
· 최명애 박순옥, 김순오, 김현주 외, 『임상약리학』,「현문사」, 2018.
· https://www.druginfo.co.kr/index.aspx, 「드러그인포」