• AI글쓰기 2.1 업데이트
BRONZE
BRONZE 등급의 판매자 자료

성인간호 A+ Case Study (중환자실-Cardiac Aresst)

"성인간호 A+ Case Study (중환자실-Cardiac Aresst)"에 대한 내용입니다.
28 페이지
한컴오피스
최초등록일 2023.03.15 최종저작일 2015.11
28P 미리보기
성인간호 A+ Case Study (중환자실-Cardiac Aresst)
  • 미리보기

    소개

    "성인간호 A+ Case Study (중환자실-Cardiac Aresst)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 간호사정
    Ⅱ. 간호진단
    Ⅲ. 간호계획

    본문내용

    진단명 : 지속적인 기도 내 이물질과 관련된 기도 개방 유지 불능

    ▶ 과학적 근거
    주로 호흡 곤란과 함께 마른 기침, 분홍빛의 거품 낀 객담이 동반된다. 짧고 잦은 호흡과 함께 그로 인한 불안감을 보이는 경우가 많고, 누우면 숨이 더 가빠지는 기좌호흡이 생긴다. 심해지면 청색증, 말초 부종도 동반될 수 있다.

    Ref. 조경숙 외 ‘제 6판 성인간호학’(현문사)/ 2014년 -

    ▶ 합리적 근거
    - 캑캑, 콜록콜록
    - 가래가 흘러나와요(보호자)

    - CT chest 결과가 pulmonary edema
    - 누런색 가래가 나오는 것을 보았다.

    <중 략>

    <진단적 지시>
    -하루에 체위변경을 몇시간 간격으로 하는지 사정한다
    -대상자의 피부상태를 체위를 변경할때 마다 사정한다..
    -욕창 위험성 점수를 파악한다

    <치료적 지시>
    -한시간마다 체위를 변경해준다
    -의사에게 노티한다.
    -기저귀를 수시로 확인한다.

    <교육적 지시>
    -보호자에게 체위변경 하는 법을 교육한다,

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 기도 개방 유지 불능
      기도 개방 유지 불능은 환자의 호흡 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 이는 환자의 기도가 막혀 공기 흐름이 원활하지 않은 상태를 의미합니다. 이로 인해 환자는 호흡 곤란, 저산소증, 이산화탄소 축적 등의 증상을 겪을 수 있습니다. 따라서 이 문제를 신속히 해결하는 것이 매우 중요합니다. 간호사는 기도 개방을 유지하기 위해 흡인, 체위 변경, 산소 공급 등의 중재를 수행해야 합니다. 또한 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 필요 시 의사와 협력하여 적절한 치료를 제공해야 합니다. 이를 통해 환자의 호흡 기능을 안정화시키고 합병증을 예방할 수 있습니다.
    • 2. 객담 증상
      객담 증상은 호흡기 질환 환자에게 흔히 나타나는 증상으로, 폐에서 분비된 점액이나 분비물이 기도로 배출되는 것을 말합니다. 이는 감염, 염증, 또는 기도 자극 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 객담 증상은 호흡 곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상으로 나타나며, 환자의 불편감을 야기할 수 있습니다. 따라서 간호사는 객담 배출을 원활히 하고 호흡기 기능을 개선하기 위해 체위 변경, 흡인, 가습기 사용 등의 중재를 수행해야 합니다. 또한 객담의 양상과 색깔, 냄새 등을 관찰하여 감염 여부를 파악하고, 필요 시 의사와 협력하여 적절한 치료를 제공해야 합니다. 이를 통해 환자의 호흡기 건강을 증진시키고 합병증을 예방할 수 있습니다.
    • 3. 간호 중재
      간호 중재는 간호사가 환자의 건강 문제를 해결하고 증진시키기 위해 수행하는 일련의 활동을 의미합니다. 간호 중재는 환자의 상태 사정, 간호 진단, 간호 계획 수립, 간호 수행, 간호 평가 등의 과정으로 이루어집니다. 간호사는 환자의 개별적인 요구와 상황을 고려하여 적절한 간호 중재를 선택하고 수행해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 개선하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 간호 중재에는 투약, 상처 관리, 활동 증진, 영양 관리, 교육 및 상담 등이 포함됩니다. 간호사는 이러한 중재를 통해 환자의 건강 문제를 해결하고 예방하는 데 기여할 수 있습니다. 또한 간호 중재의 효과를 지속적으로 평가하고 필요에 따라 수정하는 것이 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 지속적인 기도 내 이물질로 인한 기도 개방 유지 불능 환자의 체계적인 관리 방안을 제시하고 있습니다.
    • 자주묻는질문의 답변을 확인해 주세요

      해피캠퍼스 FAQ 더보기

      꼭 알아주세요

      • 자료의 정보 및 내용의 진실성에 대하여 해피캠퍼스는 보증하지 않으며, 해당 정보 및 게시물 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다.
        자료 및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단 전재∙배포는 금지되어 있습니다.
        저작권침해, 명예훼손 등 분쟁 요소 발견 시 고객센터의 저작권침해 신고센터를 이용해 주시기 바랍니다.
      • 해피캠퍼스는 구매자와 판매자 모두가 만족하는 서비스가 되도록 노력하고 있으며, 아래의 4가지 자료환불 조건을 꼭 확인해주시기 바랍니다.
        파일오류 중복자료 저작권 없음 설명과 실제 내용 불일치
        파일의 다운로드가 제대로 되지 않거나 파일형식에 맞는 프로그램으로 정상 작동하지 않는 경우 다른 자료와 70% 이상 내용이 일치하는 경우 (중복임을 확인할 수 있는 근거 필요함) 인터넷의 다른 사이트, 연구기관, 학교, 서적 등의 자료를 도용한 경우 자료의 설명과 실제 자료의 내용이 일치하지 않는 경우
    문서 초안을 생성해주는 EasyAI
    안녕하세요 해피캠퍼스의 20년의 운영 노하우를 이용하여 당신만의 초안을 만들어주는 EasyAI 입니다.
    저는 아래와 같이 작업을 도와드립니다.
    - 주제만 입력하면 AI가 방대한 정보를 재가공하여, 최적의 목차와 내용을 자동으로 만들어 드립니다.
    - 장문의 콘텐츠를 쉽고 빠르게 작성해 드립니다.
    - 스토어에서 무료 이용권를 계정별로 1회 발급 받을 수 있습니다. 지금 바로 체험해 보세요!
    이런 주제들을 입력해 보세요.
    - 유아에게 적합한 문학작품의 기준과 특성
    - 한국인의 가치관 중에서 정신적 가치관을 이루는 것들을 문화적 문법으로 정리하고, 현대한국사회에서 일어나는 사건과 사고를 비교하여 자신의 의견으로 기술하세요
    - 작별인사 독후감
    • 전문가 요청 쿠폰 이벤트
    해캠 AI 챗봇과 대화하기
    챗봇으로 간편하게 상담해보세요.
    2025년 12월 09일 화요일
    AI 챗봇
    안녕하세요. 해피캠퍼스 AI 챗봇입니다. 무엇이 궁금하신가요?
    12:10 오전