A+ 간호진단 13개/ 간호과정 2개 성인간호학실습 폐렴 간호사례연구 case study

소개

성인간호학실습 심근증 case study 자료입니다.

연구의 필요성과 목적부터 결론 및 제언까지 빠진 것 없이 작성한 자료입니다.
문헌고찰, 간호사정 (간호력, 진단수치, 약물의 효능, 부작용 등등) 등 emr에 있는 내용을 거의 다 옮기고 추가 정리까지 하여 작성하였습니다.

간호과정은 자세하고 꼼꼼히 정리하였으며
도출가능 간호진단 13개와 간호과정 2개입니다.
폐렴에서 발생가능한 간호진단은 모두 작성하였습니다 !!

A+ 받은 과제로 수정없이 바로 사용가능합니다 !

정말 열심히 하여 칭찬 받은 레포트로 구매하시면 후회하지 않으실 겁니다 !!

목차

1. 서론

2. 문헌고찰

3. 자료 수집 기간 및 방법

4. 간호과정
1) 건강력 사정
2) 임상검사, 투약, 치료 및 경과
3) 중재적 접근을 위한 간호문제 도출

5. 결론

6. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰

폐렴 (pneumonia)

폐렴(pneumonia)은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다.

1. 원인
1) 정상 방어기전의 손상
공기여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

2) 유발 위험요인
⋅의식 상태 저하: 기침 반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
⋅기관내 삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
⋅공기오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
⋅영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식

3) 폐렴균 침입
3가지 경로로 폐에 폐렴균이 침입한다.
⋅흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
⋅흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡인
⋅혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

2. 폐렴의 분류
1) 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴, community- acquired pneumonia, CAP)
(1) 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴으로 겨울철에 많이 발생함.
(2) 위험요인: 흡연(가장 중요한 위험요인), 65세 이상, 알코올 중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등
(3) 분류 : 1군(심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자), 2군(다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래환자), 3군(병동 입원환자), 4군(중환자실에 입원한 환자)

참고자료

· 김금순, 윤은자, 김숙영, 김옥숙 외 공저 (2017). 성인간호학Ⅰ. 수문사
· 김종임, 서길희, 김선애, 강희영 외 공저 (2018). 기본간호학Ⅱ. 수문사
· 원종순, 김남초, 박수현, 송민선 외 공저 (2018). 간호과정과 비판적 사고. 현문사
· 박은영, 송미령, 류은정, 고 영, 오현진 (2016). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
· 이선우, 배소현, 김예진 (2022). 성인간호학 실습IV 임상실습지침서. 퍼시픽북스
· https://www.druginfo.co.kr/index.aspx. 드러그인포