A+)간호진단 7개, 간호과정 2개/성인간호실습 충수염, 충수돌기염, 맹장염 간호사례연구 case study

소개

성인간호학실습 충수염 case study 자료입니다.

연구의 필요성과 목적부터 결론 및 제언까지 빠진 것 없이 작성한 자료입니다.
문헌고찰, 간호사정 (간호력, 진단수치, 약물의 효능, 부작용 등등) emr에 있는 내용 옮겨 정말 꼼꼼히 정리해놓았고 ,
간호과정은 정말 자세하고 깜끔히 정리하였습니다.

간호진단 7개와 간호과정 2개입니다.

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목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적 ········································································· 3

2. 문헌고찰
1) 충수 ··························································································· 3
2) 충수돌기염 ··························································································· 3

3. 자료수집 기간 및 방법
1) 자료수집기간 ························································································ 6
2) 자료수집방법 ························································································ 6

4. 간호과정
1) 간호사정 ····························································································· 6
2) 약물치료 ······························································································ 10
3) 간호과정 ······························································································ 12

5. 결론 및 제언 ················································································· 17

6. 참고문헌 ·························································································· 17

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1. 충수 Appendix
1) 정의
소장 말단부에서 대장으로 이어지는 부위에 주머니처럼 부풀어 있는 대장 부위를 맹장이라 하며, 맹장에 한쪽 끝이 막힌 벌레 모양의 기관을 막창자꼬리(충수)라 말한다. 막창자꼬리는 평균 9cm의 길이로 오른쪽 아랫배에 위치한다.

2. 충수돌기염 Appendicitis
1) 정의
충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다.

2) 원인/병태생리
충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 10대의 경우에는 점막 하 림프소포가 지나치게 증식하여 폐쇄를 일으키는 경우가 많으며, 성인의 경우 대변이 딱딱하게 굳어 덩어리가 된 분석에 의해 폐쇄가 일어나는 경우가 많다.

3) 임상증상과 징후
95% 이상에서 복통이 발생한다. 이 외 식욕부진, 오심, 구토가 있으면서 국소적으로 복부 압통과 발열이 있다. 복통은 초기에는 상복부 통증이 모호하게 있다가 점차 우측 하복부로 국한되어 통증이 발생한다. 그러나 비전형적으로 증상이 나타날 수 있기 때문에 주의를 요한다.
충수돌기의 위치에 따라 우측 옆구리에 통증이 있을 수도 있으며, 골반 내에 위치하는 경우 이급후증(배변 후에도 변을 보고 싶은 증상) 및 치골 위쪽의 모호한 불편감이 나타날 수 있다. 이 외에도 장폐색 증상, 복막염, 변비, 설사 등을 주 증상으로 호소할 수도 있다.

참고자료

· 윤은자, 김숙영 외 공저. 2019. 성인간호학I. 수문사
· 윤은자, 김숙영 외 공저. 2019. 성인간호학II. 수문사
· 박금주, 김순희, 김인아 외 공저. 2019. 비판적 사고와 간호과정. 계축문화사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, MEG GULANICK 외 공저. 현문사
· 서울대학교병원 의학정보
· 서울아산병원 질환백과
· 현대병원 전자의무기록
· 드러그 인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 약학정보원 www.health.kr