[성인간호학실습] 급성담관염 케이스스터디

소개

성인간호학실습 때 했던 급성 담관염 케이스스터디 입니다.
진단 3개 과정 3개 입니다.

1. 질병과 관련된 급성통증
2. 활동저하와 관련된 변비
3. 보행의 어려움과 관련된 낙상 위험성

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구사례선정 이유

Ⅱ. 본론
1. 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리 및 기전
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 예후
7. 사례연구
8. 간호사정
9. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 정의 및 원인
정의
간에서 만들어진 담즙을 십이지장으로 보내는 관을 담관이라고 하는데, 이 담관에 염증이 생기는 질환을 담관염이라고 한다. 대부분 담석으로 인해 나타나며, 쓸개에 염증이 생기는 질환인 담낭염과 함께 발생한다. 담석이 생기면 담즙이 정체되는데 여기에 대장균, 크렙시엘라 같은 세균이 침입하게 되면 담즙에 있는 풍부한 영양으로 인해 세균은 매우 빠르게 번식할 수 있다. 이로 인해 염증이 나타나는 것이다. 담석 외에도 드물지만 췌장염이 있거나 당뇨병이 있는 경우, 담관암이 있거나 간디스토마 등의 기생충이 담관을 막은 경우 등에서도 담관염이 일어날 수 있다.

원인
담즙에 세균이 감염되어 매우 빠르게 번식하게 되는데 담관 내부의 담즙에 염증이 생긴 경우 하부 담도에 폐쇄가 동반되어 담즙의 흐름이 막힌 경우 담즙은 배출되지 못하고 담관염을 일으키게 된다. 이러한 담관 폐쇄를 일으키는 가장 흔한 원인은 담관에 발생한 담석으로 담관염이 발생한 대부분의 환자들은 담관의 결석을 지니고 있다. 담관의 결석은 대부분 담낭의 담석으로부터 기원하며 간흡충, 회충에 의한 감염이 있거나 선천적인 담도의 구조적 이상이 있는 경우에도 발생할 수 있다. 담석이 없는 경우에도 담도에 악성 혹은 양성 종양이나 기생충 감염이 있거나 양성협착이 있는 경우에도 담관염은 발생할 수 있다. 담관 폐쇄를 일으킬 수 있는 악성 종양으로는 췌장암, 담도암, 십이지장의 유두부암, 그리고 전이성암 등이 있을 수 있다. 담관의 폐쇄를 일으키거나 담관에 염증을 유발하는 기생충에는 간디스토마, 간흡충 등이 있으며, 드물지만 회충이 장에서 담관으로 기어들어가서 담관폐쇄나 담관염을 유발시킬 수 있다.

2. 질병의 병태생리 및 기전
병태생리 및 기전
우리 몸에서 생성되는 담즙은 간에서 생성되어 분비된 후 담낭에서 저장되다가 담관을 통해 십이지장으로 배출된다. 담관이 막히게 되면 담즙의 배출이 안 되어 담즙이 정체된다. 담관을 막는 원인으로는 담관 담석이 85%로 가장 많고 그 밖에 담관암, 담관협착등이 원인 될 수 있다.

참고자료

· 윤은자, 김숙영, 소향숙, 서연옥, 이은남, 이은자, 석소현, 박연환, 류은정, 박영미, 백명화, 손덕옥 외 공저, 『성인간호학 I,II』, 아홉 번째판, 수문사
· 퍼시픽 간호학 개념서 성인간호학2
· [네이버 지식백과] 담관염 [cholecystitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 담관염 (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· http://katr.kr/%EB%8B%B4%EB%82%AD%EC%97%BC%EC%9D%B4%EB%9E%80/ - 한국암분석센터