[성인간호학] 후두암 문헌고찰, 시나리오, 간호진단

소개

후두암 문헌고찰, 시나리오, 간호진단입니다.
간호과정은 없습니다.

목차

1. 문헌고찰 - 후두암 (Laryngeal cancer)
2. 시나리오
3. 객관적 자료
4. 간호진단

참고문헌

본문내용

정의
후두암은 두경부(머리와 목)에서 중요 기관 중 하나인 후두에 발생하는 악성 종양 (암).
후두는 목의 식도와 기도의 입구 부위에 위치하고 있는 중요한 기관
- 발성기관으로 4~6번째 경추 사이에 위치
- 위로는 설골이 부착되어 있음
- 후두인두와 연결되어 있으며 아래로는 기관과 연결되어 있음
- 후두의 기능은 발성과 공기통로, 소화기와 호흡기의 교차점으로 개폐기 역할을 함

원인과 병태생리
- 원인 불명이나 유전적 요인, 성대 혹사, 유두종의 악성화, 전이성 병변의 진행 등
- 흡연, 음주, 특히 흡연자는 비흡연자에 비해 발생빈도가 아주 높음
; 과도한 흡연과 만성알코올중독이 주원인임
- 60~70세 환자가에게 가장 흔하게 나타남
- 여자보다 남자에서 4~5배 이상 더 많이 발생함
- 후두종양이 성대에 발생한 경우 일찍 목이 쉬므로 조기진단이 가능하여 예후가 좋음
- 50세 이하에서는 흔히 인체유두종바이러스 감염과 관련이 있음

종류
증상
성문부암
- 쉰 목소리(조기 증상), 이물감, 객담, 기침, 말기에 호흡 및 연하곤란
성문상부암
- 증상이 없이 지내다 T₃,T₄에서 발견, 초기에 쉰 목소리 증상은 많지 않음
- 후두이물감, 연하통, 이통, 호흡 및 연하곤란 등
성문하부암
- 호흡곤란이나 천명, 위치상 조기발견이 어려움
과 징후
- 초기 증상은 종양의 위치에 따라 다름
- 성문상부 종양의 경우 인후통이 있음
- 성문부 종양은 쉰 목소리가 남
- 성문하부 종양은 기도를 폐쇄할 만큼 커지기 전까지 증상이 없음
- 쉰 목소리가 나는 이유는 말하는 동안에 종양이 성대의 활동을 방해하기 때문으로 2주 이상 지속됨
- 초기 증상) 통증, 뜨거운 액체나 오렌지 주스 등을 마실 때 목의 작열감이 있음
- 말기 증상) 연하곤란, 호흡곤란, 목쉼, 체중감소, 전신쇠약, 호흡 시 냄새, 기침 시 혈액이 포함된 가래가 나옴

진단
- 직·간접 후두경 검사, 생검, X-선 촬영, 바륨 식도 조영술
- 흉부 방사선검사 : 폐전이, 만성 폐쇄성 폐질환 시

참고자료

· 윤은자, 김숙영, 소향숙, 서연옥, 이은남, 이은자, 석소현, 박연환, 류은정, 박영미, 백명화, 손덕옥 외 공저『성인간호학 I』,수문사, 2019, 582p~584p, 592p
· 이용덕 외 공저 『알기 쉬운 인체병리학』, 학지사메디컬, 261p
· 사진 ) https://m.blog.naver.com/odyssey526/221013212519
· 윤은자, 김숙영, 소향숙, 서연옥, 이은남, 이은자, 석소현, 박연환, 류은정, 박영미, 백명화, 손덕옥 외 공저『성인간호학 II』,수문사, 2019, 1011~1017p
· 공은숙·안준희·오미숙·장수정·김은휘·선정주·이영희·차미연 공저,『알기 쉬운 노인간호학』,학지사메디컬, 2021, 226