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아동간호학 간질중첩증케이스(간호진단3개, 간호과정3개-문헌고찰X, 온라인실습 환자)

"아동간호학 간질중첩증케이스(간호진단3개, 간호과정3개-문헌고찰X, 온라인실습 환자)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.02.14 최종저작일 2021.06
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아동간호학 간질중첩증케이스(간호진단3개, 간호과정3개-문헌고찰X, 온라인실습 환자)
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    소개

    "아동간호학 간질중첩증케이스(간호진단3개, 간호과정3개-문헌고찰X, 온라인실습 환자)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 간호사례
    2. 간호과정

    본문내용

    간호사례
    1. 간호력

    1) 일반적 사항
    이 름
    Jackson Weber
    성 별
    M
    연 령
    5세
    진단명
    간질중첩증 (status epilepticus)
    생년월일
    2017.2.14
    H.P
    1 8** 5** 3**
    종 교
    루터교
    신 장
    118cm
    체 중
    18kg
    혈 액 형
    B+

    - 기본신체정보
    체온
    36.8
    혈압
    118/80
    맥박
    100
    호흡
    13
    SpO2
    98%

    - 현병력

    Jackson Weber는 5살 남자아이로 진단명은 간질중첩증이며 지난 12시간 동안 집에서 4번의 전신 긴장성 간대성 발작을 겪은 후 응급실로 입원함. 보호자에 따르면 처음 세 번의 발작은 3~5분간 지속되었고 네 번째 발작은 7분동안 지속되어 보호자가 직장 디아제팜을 4mg을 투여한 후 진정되었다고 설명함. 응급실 도착 후 페노바르비탈을 투여하였고 활력징후는 안정적임. 현재 D5 NS + 20 mEq KCl/L를 58 mL/hr로 주입하는 정맥주사를 왼팔에 맞고 있으며 혈액검사를 실시함. 보호자는 3개월 전 직장을 잃어 더 이상 페노바르비탈을 살 돈이 없었다고 설명함.

    2. 진단적검사

    1) 일반혈액검사

    검사항목

    검사결과
    정상치(단위)
    임상적 의의
    3/22
    WBC
    7
    4.00~11.00
    10^3/UL
    감염과 관련된 문제나 혈액질환 이 있을 경우, 면역력과 관련
    증가 : 급성감염, 홍역, 외상, 백일해, 악성종양, 순환장애
    RBC
    5.1
    4.2~5.4
    10^9/UL

    빈혈 혹은 적혈구 증가 유무 파악
    감소: 외상, 화상, 임신, 용혈성 빈혈, 철결핍 빈혈, 골수손상, 대사장애

    hemoglobin
    12.2
    10.5~14.0g/dL
    산소 운반 기능
    감소 : 갑상선 항진증, 빈혈, 간경화, 심한출혈, 혈액희석
    hematocrit
    35
    33~42%
    전혈 중에서 적혈구가 차지하는 비율
    감소:갑상선기능항진증, Hemolysis anemia of pregnancy, Acute massiveblood loss, 빈혈, 백혈병
    MCV
    90
    80.00~99.00fl

    참고자료

    · 이수연 외 공저(2020). 최신 아동건강간호학 총론. 수문사
    · 손정태 외 공저(2018). 기본간호학1,2. 현문사
    · 서울아산병원, 질환백과- 뇌전증
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31851
    · 소사구재활병원, 낙상방지의 중요성 https://blog.naver.com/huandyou/220750966844
    · 약학정보원 http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08K0186
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      Ai 리뷰
      간질중첩증 환아의 간호 사례를 통해 발작 시 호흡 관리, 낙상 예방, 입원 관련 불안 감소를 위한 간호중재를 효과적으로 제시하였다.
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