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여성간호학 분만 관련 약물 보고서

여성간호학 분만 관련 약물 보고서 입니다. 적응증, 용법/용량, 금기, 주의, 부작용으로 작성했습니다
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최초등록일 2023.02.07 최종저작일 2022.01
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여성간호학 분만 관련 약물 보고서
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    소개

    여성간호학 분만 관련 약물 보고서 입니다.
    적응증, 용법/용량, 금기, 주의, 부작용으로 작성했습니다

    목차

    1. 혈액 대용제
    2. 자궁수축제
    3. 국소마취제
    4. 마취길항제
    5. 진통제
    6. 예방적 항생제

    본문내용


    적응증
    - 탈수증 특히 수분 결핍 시 수분보급,
    - 주사제 용해희석제, 수술 전후 등의 수분ㆍ전해질 보급
    - 에너지 보급
    용법/용량
    - 보통 성인 1일 500~1,000mL를 2~3회 나누어 점적 정맥주사한다.
    - 투여속도는 시간당 250~500mL(분당 60~120방울)
    - 투여량, 투여속도는 연령, 체중, 증상에 따라 적절히 증감한다.
    - 임신 중 투여에 대한 안전성이 확립되지 않았으므로 치료상의 유익성이 태아에 대한 잠재적 위해성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.
    금기
    1) 고칼륨혈증, 핍뇨, 애디슨병, 중증 화상, 고질소혈증 환자
    2) 수분과다상태 환자
    3) 저장성 탈수증 환자
    4) 고나트륨혈증 환자
    5) 고혈당증 환자 (당뇨병 환자 포함)
    6) 산증 환자
    주의
    1) 고칼륨혈증을 수반하지 않는 신부전 환자
    2) 심부전 환자
    3) 폐쇄성 요로질환에 의한 요량 감소가 있는 환자
    4) 고염소혈증 환자
    5) 저나트륨혈증(120 mmol/L 미만) 환자
    부작용
    - 대량,급속투여에 의해 뇌부종, 폐부종, 말초부종, 수중독, 고칼륨혈증
    - 주입정맥에서 혈전증
    - 저칼륨혈증, 고장성혼수(hyperosmolar coma), 산증(acidosis)
    - 탈수증, 고삼투압증, 포도당 검출이 동반되는 다뇨증
    - 열, 정맥염, 혈전증, 혈액의 유출, 주사부위 통증, 요독증

    참고자료

    · 이충재 외, 『알기 쉬운 임상약리학』, 고문사, 2019.
    · “드럭인포” https://www.druginfo.co.kr/
    · “서울아산병원 의약품정보” https://www.druginfo.co.kr/
    · “약학정보원” http://www.health.kr/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 혈액대용제
      혈액대용제는 수술이나 외상 등으로 인한 출혈 시 혈액을 대체할 수 있는 중요한 의약품입니다. 혈액대용제는 적혈구, 혈장, 혈소판 등의 혈액 성분을 인공적으로 만들어 공급함으로써 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 이러한 혈액대용제는 혈액 부족 문제를 해결할 수 있고, 수혈에 따른 감염 위험을 낮출 수 있다는 장점이 있습니다. 하지만 혈액대용제는 아직 완전한 대체제가 아니며, 실제 혈액 성분과 차이가 있어 부작용 발생 가능성이 있습니다. 따라서 혈액대용제 사용 시 의사의 면밀한 관찰과 관리가 필요합니다.
    • 2. 자궁수축제
      자궁수축제는 출산 후 자궁 수축을 촉진하여 출혈을 줄이고 자궁 회복을 돕는 중요한 의약품입니다. 이를 통해 산모의 생명을 구할 수 있으며, 출산 후 합병증 발생 위험을 낮출 수 있습니다. 자궁수축제에는 옥시토신, 메틸에르고메트린 등이 있으며, 각각의 작용 기전과 부작용 프로파일이 다릅니다. 따라서 의사는 산모의 상태와 필요에 따라 적절한 자궁수축제를 선택해야 합니다. 또한 자궁수축제 사용 시 혈압, 맥박, 출혈 등을 면밀히 모니터링하여 부작용을 신속히 발견하고 대응할 수 있어야 합니다.
    • 3. 국소마취제
      국소마취제는 수술이나 시술 시 통증을 억제하여 환자의 고통을 줄이고 시술을 원활히 진행할 수 있게 해주는 중요한 의약품입니다. 대표적인 국소마취제로는 리도카인, 부피바카인, 프로카인 등이 있으며, 각각의 작용 시간, 효과, 부작용 프로파일이 다릅니다. 국소마취제 사용 시 주사 부위의 감각 소실, 혈압 저하, 알레르기 반응 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 의사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 적절한 대응 조치를 취해야 합니다. 또한 국소마취제 과다 투여나 잘못된 투여 방법은 심각한 부작용을 초래할 수 있으므로 의사의 숙련된 기술과 경험이 필요합니다.
    • 4. 마취길항제
      마취길항제는 전신마취나 진정 상태에 있는 환자에게 투여하여 마취 효과를 신속히 역전시킬 수 있는 의약품입니다. 대표적인 마취길항제로는 날록손, 플루마제닐 등이 있으며, 이를 통해 마취로 인한 호흡 억제, 의식 저하 등의 부작용을 신속히 해결할 수 있습니다. 마취길항제 사용 시 주의해야 할 점은 마취제의 잔여 효과로 인한 재발 가능성이 있다는 것입니다. 따라서 마취길항제 투여 후에도 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 필요 시 추가 투여를 고려해야 합니다. 또한 마취길항제 과다 투여는 오히려 부작용을 유발할 수 있으므로 적정량 투여가 중요합니다.
    • 5. 진통제
      진통제는 통증을 완화시키는 의약품으로, 수술, 외상, 암 등으로 인한 급성 및 만성 통증 관리에 필수적입니다. 대표적인 진통제로는 아세트아미노펜, 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs), 오피오이드 진통제 등이 있으며, 각각의 작용 기전과 부작용 프로파일이 다릅니다. 진통제 사용 시 주의해야 할 점은 장기 복용 시 위장관 출혈, 신장 손상, 의존성 등의 부작용이 발생할 수 있다는 것입니다. 따라서 의사는 환자의 통증 정도, 기저 질환, 병력 등을 고려하여 적절한 진통제를 선택하고, 부작용 발생 여부를 면밀히 모니터링해야 합니다.
    • 6. 예방적 항생제
      예방적 항생제는 수술이나 시술 전에 투여하여 수술 부위 감염을 예방하는 의약품입니다. 이를 통해 수술 후 합병증 발생을 줄이고 환자의 회복을 돕습니다. 예방적 항생제 선택 시 고려해야 할 사항은 수술 부위, 감염 위험도, 약물 부작용 등입니다. 또한 항생제 내성 문제를 예방하기 위해 최소한의 기간 동안 투여하고, 적절한 항생제를 선택해야 합니다. 예방적 항생제 사용이 부적절할 경우 오히려 내성균 발생을 촉진할 수 있으므로, 의사는 이에 대한 주의 깊은 모니터링과 관리가 필요합니다.
    • 7. 항생제
      항생제는 세균 감염 치료에 필수적인 의약품입니다. 다양한 종류의 항생제가 개발되어 왔지만, 최근 항생제 내성 문제가 심각해지고 있습니다. 이에 따라 항생제 처방 시 내성 예방을 위한 주의가 필요합니다. 의사는 환자의 감염 상태, 원인 균주, 기저 질환 등을 고려하여 적절한 항생제를 선택해야 합니다. 또한 항생제 과다 처방을 자제하고, 필요 최소 기간 동안만 투여하는 등 항생제 사용을 최적화해야 합니다. 이를 통해 항생제 내성 확산을 방지하고 감염 치료의 효과를 높일 수 있습니다.
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