당뇨, 피부통합성장애 간호과정 A+

소개

"당뇨, 피부통합성장애 간호과정 A+"에 대한 내용입니다.
간호과정 1개

목차

1. 사례 제시
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호진단
5. 간호계획
6. 간호수행
7. 간호평가

본문내용

<사례 제시>
장OO 63세 여자. 주부. 10년 전 당뇨 진단을 받아 인슐린 주사를 이용해 당뇨관리 중임. 최근 등산 하다가 발가락에 물집이 생긴 후 피부괴사가 진행되어 치료위해 입원함. 입원한 것에 대해 “당뇨로 입원하니 기운이 없네, 계속 이럴꺼 아니야.”, “당뇨합병증으로 발도 썩고 이제 어쩌나.”, “관리한다고 해도 나이가 먹으니 인슐린 주사도 까먹고, 음식을 가려먹는다 해도 합병증이오니 맘이 안 좋아.”라고 호소함. 발에 통증이 없어 상처를 별것 아닌 것으로 생각하다 괴사로 진행됨. 발 치료를 위해 입원함. “혈당검사를 10년씩 하니까 손끝에 감각도 없어.” “ 발이 썩는다고 했는데 아프지 않아. 왜 못 느끼지?” “아프지는 않는데 붕대감은 발이 가려운거 같아.” 현재 오른쪽 엄지발가락 3 X 3cm으로 상처 있음. 오른쪽 엄지발가락 주변 괴사 진행되어 있음. 드레싱 후 붕대로 발 감고 있음.

<간호과정>
간호사정
객관적 자료: “당뇨합병증으로 발도 썩고 이제 어쩌나.” 발에 통증이 없어 상처를 별것 아닌 것으로 생각하다 괴사로 진행됨.

참고자료

· 간호실무 적용을 위한 간호과정, 퍼시픽북스 2021
· 제 7판 성인간호학, 현문사 2019