추간판탈출증 환자 간호과정, 통증(Pain), 불안(Anxiety), 감염 위험성(Risk for infection), 지식부족(Deficit knowledge) 간호진단 4개, 간호과정 4개

소개

"추간판탈출증 환자 간호과정, 통증(Pain), 불안(Anxiety), 감염 위험성(Risk for infection), 지식부족(Deficit knowledge) 간호진단 4개, 간호과정 4개"에 대한 내용입니다.

목차

#1 질병과 관련된 통증
1) 간호목표
2) 간호계획 및 수행
3) 평가

#2 다리저림과 관련된 불안
1) 간호목표
2) 간호계획 및 수행
3) 평가

#3 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성
1) 간호목표
2) 간호계획 및 수행
3) 평가

#4 퇴원 후 관리와 관련된 지식부족
1) 간호목표
2) 간호계획 및 수행
3) 평가

본문내용

<주관적 자료>
- “걷는데 불편하고, 4번째 5번째 발가락에 감각이 없어요..”
- “허리가 아팠다 괜찮았다 반복해요.”
- “왼쪽 다리가 저리고 감각이 무뎌요.”

<객관적 자료>
- 54세 남자 정씨
- 혈압 170/70 mmHg, 체온 37.6℃, 맥박 78회/분, 호흡 18회/분
- 5/31 PM10:00부터 자가배뇨를 하지 못하여 유치도뇨관 삽입함
- 소변량 1,200cc 배액됨
- microsurgical lumbar discectomy 시행함
- 20년전 고혈압 진단 받고 Amlodipine besylate(Norvasc), Aternolol(Tenormin) 복용 중
- NRS 3점으로 요통이 있음

1) 간호목표
-장기목표: 퇴원 전까지 감각소실을 완화시켜준다.
-단기목표: 하루 내에 NRS 2점 이하를 유지하고 편안하다고 말한다.
5일 내에 보행기 없이 병원 복도를 5분 이상 걸을 수 있다

참고자료

· 없음