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아동간호학 아토피피부염 문헌고찰

아동간호학 아토피피부염에 관한 문헌고찰입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.02.03 최종저작일 2022.05
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아동간호학 아토피피부염 문헌고찰
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    소개

    아동간호학 아토피피부염에 관한 문헌고찰입니다.

    목차

    Ⅰ. 아토피 피부염(atopic dermatitis) 2
    Ⅱ. 정의 2
    Ⅲ. 원인 2
    Ⅳ. 병태생리 3
    Ⅴ. 임상증상 3
    Ⅵ. 진단검사 4
    Ⅶ. 치료 5
    Ⅷ. 간호중재 6
    Ⅸ. 참고문헌 7

    본문내용

    Ⅰ. 아토피 피부염(atopic dermatitis)
    아토피 피부염은 일반적으로 생후 2~3개월부터 시작해 서 일생 동안 지속하여 나타날 수 있는 질환이며 흔히 ‘태열’이라고 부르는 영아기 습진을 그 시작으로 볼 수 있다. 아토피 피부염의 가장 큰 특징은 견디기 힘든 가려움증이다. 이로 인해 불면, 정서장애, 학습장애, 환경 적응 능력의 감소, 사회적 활동력 감소 등이 나 타날 수 있다. 아토피 피부염은 나이에 따라 다른 증 상이 보이므로 연령별로 유아기, 소아기, 사춘기 및 성인기 아토피 피부염으로 구분하기도 한다. 우리나라에서 아토피 피부염의 정확한 발생 빈도를 추정하기 어렵지만 그 유병률은 꾸준히 증가하는 추세이다. 대략 10~20%의 유병률이 보고되고 있으며 지역, 연령, 성별, 사회문화적 특성에 따라 다양한 유병률의 차이를 보이고 있다. 연령별로 보면 아토피 피부염의 유병률은 1~11세가 20.5%로 가장 높고 그 다음은 12~18세가 11.7%를 차지하고 있다. 아토피 피부염은 일차적으로 유전성 질환이지만 궁극적으로 나타나는 것은 환경요인이 중요하다. 아토피 피부염은 돌 무렵, 유치원 입학 무렵, 사춘기 직전에 그 증상이 호전되지만 성인이 되어서도 지속될 수 있다.

    Ⅱ. 정의
    아토피 피부염은 주로 유아기 혹은 소아기에 시작되는 만성적이고 재발성의 염증성 피부질환으로 소양증(가려움증)과 피부건조증, 특징적인 습진을 동반한다. 유아기에는 얼굴과 팔다리의 펼쳐진 쪽 부분에 습진으로 시작되지만, 성장하면서 특징적으로 팔이 굽혀지는 부분과 무릎 뒤의 굽혀지는 부위에 습진의 형태로 나타나게 되며, 많은 경우에 성장하면서 자연히 호전되는 경향을 보인다. 어른의 경우 접히는 부위 피부가 두꺼워지는 태선화가 나타나고, 유소아기에 비해 얼굴에 습진이 생기는 경우가 많다. 아토피 피부염은 세계적으로 증가하는 추세이며 유병률이 인구의 20%라는 보고도 있다.
    ① 영아형: 대개 2~6개월 습진이 시작하여 3세경에 자연 소실된다.
    ② 아동기형: 2~3세에 발생하여 환아의 90%가 5세까지 나타난다.
    ③ 사춘기 및 청소년기형: 12세에 시작하여 성인 초기 또는 영구적으로 지속된다.

    참고자료

    · 김효신 외, 아동간호학Ⅰ, 2020, 432~p
    · 서울대학교병원 의학정보 ‘아토피피부염’
    · 국가건강정보포털 의학정보, ‘아토피피부염’
    · 네이버 지식백과 ‘아토피피부염’
    · 구정아 외, 소아청소년을 위한 아동건강간호학, 퍼시픽북스, 2012
    · 강태진 외, 아토피 피부염의 원인과 치료관리, 대한아토피협회
    · 김미연 외, 영유아 아토피피부염에 미치는 요인, 연세대학교 교육대학원 학위논문, 2015, 1~62p
    · 아토피 피부염 관리방법 https://blog.naver.com/whtjsdud1616/222065907743
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 아토피 피부염(atopic dermatitis)
      아토피 피부염은 만성적이고 재발성인 염증성 피부 질환으로, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 이 질환은 피부 장벽 기능 저하, 면역 체계의 이상, 알레르기 반응 등이 주요 병인으로 알려져 있습니다. 환자들은 가려움증, 홍반, 삼출, 인설 등의 다양한 증상을 경험하며, 이로 인해 삶의 질이 크게 저하될 수 있습니다. 따라서 아토피 피부염의 정확한 진단과 함께 개인별 맞춤 치료가 필요하며, 피부 관리, 스트레스 관리, 약물 치료 등 다각도의 접근이 중요합니다.
    • 2. 정의
      아토피 피부염은 만성적이고 재발성인 염증성 피부 질환으로, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 이 질환은 피부 장벽 기능 저하, 면역 체계의 이상, 알레르기 반응 등이 주요 병인으로 알려져 있습니다. 아토피 피부염은 전 세계적으로 유병률이 증가하고 있으며, 특히 소아에서 많이 발생합니다. 이 질환은 가려움증, 홍반, 삼출, 인설 등의 다양한 증상을 동반하며, 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다.
    • 3. 원인
      아토피 피부염의 원인은 복합적이며, 유전적 요인과 환경적 요인이 상호작용하여 발생합니다. 유전적 요인으로는 피부 장벽 관련 유전자 변이, 면역 체계 관련 유전자 변이 등이 알려져 있습니다. 환경적 요인으로는 알레르기원, 스트레스, 기후, 생활 습관 등이 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 피부 미생물 균총의 변화, 산화 스트레스, 내분비 요인 등도 아토피 피부염 발생에 관여할 것으로 추정됩니다. 이처럼 아토피 피부염은 다양한 요인들이 복합적으로 작용하여 발생하는 질환이라고 할 수 있습니다.
    • 4. 병태생리
      아토피 피부염의 병태생리는 매우 복잡하며, 피부 장벽 기능 저하, 면역 체계의 이상, 알레르기 반응 등이 주요 기전으로 알려져 있습니다. 피부 장벽 기능 저하로 인해 수분 손실이 증가하고 외부 자극 물질이 쉽게 침투할 수 있습니다. 이에 따라 염증 반응이 유발되며, 면역 체계의 이상으로 인해 과도한 알레르기 반응이 나타납니다. 또한 피부 미생물 균총의 변화도 아토피 피부염 발생에 기여할 수 있습니다. 이처럼 다양한 요인들이 복합적으로 작용하여 아토피 피부염의 만성적이고 재발성 특성을 나타내게 됩니다.
    • 5. 임상증상
      아토피 피부염 환자들은 가려움증, 홍반, 삼출, 인설 등의 다양한 증상을 경험합니다. 주로 얼굴, 팔, 다리 등의 신체 부위에 발생하며, 증상의 정도와 분포는 환자마다 다양합니다. 소아의 경우 주로 얼굴, 사지 등에 발생하며, 성인의 경우 주로 목, 팔, 다리 등에 발생합니다. 증상은 만성적이고 재발성이며, 스트레스, 계절 변화, 알레르기원 노출 등에 따라 악화와 호전을 반복합니다. 이러한 증상들은 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있으므로, 적극적인 관리와 치료가 필요합니다.
    • 6. 진단검사
      아토피 피부염의 진단은 주로 임상 증상과 병력 청취를 통해 이루어집니다. 특징적인 피부 병변과 가려움증, 만성 재발성 경과 등을 확인하여 진단합니다. 필요에 따라 피부 생검, 알레르기 검사, 혈액 검사 등의 추가 검사를 시행할 수 있습니다. 피부 생검을 통해 조직학적 소견을 확인할 수 있으며, 알레르기 검사를 통해 원인 알레르기원을 확인할 수 있습니다. 혈액 검사에서는 IgE 수치 증가, 호산구 증가 등의 소견을 확인할 수 있습니다. 이러한 다양한 검사 결과를 종합하여 아토피 피부염을 진단하고, 개인별 치료 계획을 수립할 수 있습니다.
    • 7. 치료
      아토피 피부염의 치료는 증상 관리와 재발 예방을 목표로 합니다. 주요 치료 방법으로는 피부 관리, 약물 치료, 면역 조절 치료 등이 있습니다. 피부 관리에는 보습제 사용, 자극 피하기, 스트레스 관리 등이 포함됩니다. 약물 치료로는 국소 스테로이드제, 국소 calcineurin 억제제, 경구 항히스타민제 등이 사용됩니다. 면역 조절 치료로는 생물학적 제제, 광선 치료 등이 있습니다. 이러한 다양한 치료 방법을 환자의 증상 정도와 특성에 맞추어 개별화하여 적용하는 것이 중요합니다. 또한 환자 교육과 생활 습관 관리도 함께 이루어져야 합니다.
    • 8. 간호중재
      아토피 피부염 환자의 간호 중재에는 다음과 같은 내용이 포함됩니다. 첫째, 피부 관리 교육을 통해 환자의 피부 상태를 개선하고 증상 악화를 예방합니다. 이를 위해 보습제 사용, 자극 피하기, 피부 청결 유지 등의 방법을 교육합니다. 둘째, 스트레스 관리 및 심리적 지지를 제공합니다. 아토피 피부염은 만성 질환으로 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 이에 대한 상담과 지지가 필요합니다. 셋째, 약물 치료 및 관리를 돕습니다. 국소 스테로이드제, 면역 억제제 등의 약물 사용법과 부작용 관리 등을 교육합니다. 넷째, 환자와 가족의 교육 및 상담을 통해 질병 이해도를 높이고 자가 관리 능력을 향상시킵니다. 이와 같은 다각도의 간호 중재를 통해 아토피 피부염 환자의 증상 관리와 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
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