성인간호학실습 A케이스/내과병동 실습/ 담낭암케이스/ 담낭암진단, 치료방법,경과 합병증/영양불균형/ 피부통합성장애 위험성

소개

-아동간호학 실습과목 중 내과병동 실습시 작성했던 케이스입니다.
- 담낭암 관련된 문헌고찰이 자세하게 기재되어있음(진단 방법, 경과, 합병증, 치료방법)
-간호진단은 2개 : 000으로 인한 영양불균형/ 000으로 인한 피부통합성장애위험성입니다
-간호목표는 장기목표와 단기목표로 나누어서 기재함
-간호중재는 진단적중재, 치료적중재, 교육적 중재 3가지로 나눠져서 기재됨,
- 케이스 대상자에게 투여한 약품과 용법, 용량, 부작용, 금기사항 등이 자세하게 기재되어있음

목차

Ⅰ. 서론
1.대상자 선정의의
2. 대상자의 건강력
3. 입원동기(환자간호정보)

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정(Lab data 포함)

Ⅲ. 결론
1. 종료 시점에서의 환자상태 및 추후계획
2. 학습자 느낀점
3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 의의
이번 실습 장소였던 00병원의 호흡기 내과로 주로 폐렴, 결핵 등의 환자가 많이 있었다. 그런데 중간중간 다른 병동에서 전과했거나 자리가 부족해 올라오신 분들이 계셨고 담낭암 환자분도 그 안에 속해있었다. 성인간호 수업시간에 담낭암은 예후가 굉장히 나쁜 질환 중에 하나라고 들었는데 내가 선정한 환자분도 병원에 있는 동안 무기력한 모습을 보였다. 담낭암은 남자보다는 여성에게 2~3배 정도 더 많이 발생하며 60대 노년층에서 주로 발생 되고, 원위부 담낭암의 경우 생존율이 30% 내외인데 이분 역시 77세로 연세가 많은 여성분이었다. 담낭암의 생존율이 이렇게 낮은 이유는 암이 많이 진행되기 전까진 좀처럼 증상이 나타나지 않기 때문인데, 이분은 넘어지면서 발생한 chest pain에 병원에 왔다가 우연히 담낭암을 발견한 케이스였다. 뒤늦게 병원을 찾게 된 분들보다는 예후가 좋을 수 있지만 거동도, 식사도 제대로 하지 못해 빼빼 마르신 모습을 보니 예후가 마냥 좋을 것 같지는 않았다. 그래도 이 분은 치료 순응도가 높았고, 5일간 매 인계시간에 듣기로는 간간히 미열이 있는 경우를 제외하고 크게 문제가 될 만한 소견은 보이지 않았다. 그래서 나는 교과서에서 치료가 힘든 질환으로 보았던 담낭암의 나쁘지 않은 예후를 가진 환자분에게 관심이 생겨 이 분을 보고서 대상자로 선정하게 되었다.

3. 입원동기 : 입원 3일 전 침대에서 내려오다가 부딪혀 생긴 Lt. chest wall pain을 주호소로 입원하여 CT상 old & new rib fx. 의심 소견 있으나, 우연히 발견된 APCT상의 Liver쪽 mass, elevated LFT abnormality 소견 보여 입원.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
-정의
담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴로, 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담낭암

참고자료

· [네이버 지식백과] 담낭 및 담관암 [gallbladder cancer, cholangiocarcinoma] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 최신임상간호 매뉴얼1- 현문사
· 제 2판 성인간호학 2- 김조자 외, 현문사
· 사례로 풀어본 성인간호학- 김귀분, 현문사
· 내과 12W 병동 매뉴얼
· 대한약사회 http://www.kpanet.or.kr/
· 드러그인포 www.druginfo.co.kr