신장병 관련 진단검사 요약

소개

실제 임상에서 적용되는 해석을 포함하며 의학용어 다수 포함하고 있어, 학생 간호사보다는 임상에 근무중이거나 경험이 있는 간호사에게 도움이 되는 자료입니다.

목차

1. 일반 요 검사 (Routine urinalysis) - 정성검사
2. 일반 요 검사 (Routine urinalysis) - 현미경 검사
3. 24시간 요 검사
4. 방사선 검사

본문내용

1. 일반 요 검사 (Routine urinalysis) - 정성 검사
1) 요 비중(SG)과 요 삼투압(urine osmolality)
- 정상 요 비중 : 1.001 ~ 1.035
- 요 비중이 1.030 이상 지속 : 탈수, 당뇨 의심 (병적 요 비중 증가: 탈수, 당뇨, SIADH)
- 요 비중이 1.007 이하 지속 : 세관 손상으로 인한 요 농축 기능 이상 (요 비중의 지속적 감소: 이뇨제 남용, 요붕증, 부신피질부전, 신기능 저하)
- 요 삼투압: 체액량에 따라 50 ~ 1,200 mOsm/kgH2O (포도당/조영제가 소변에 섞여 있는 경우 유용)
- 요 삼투압(mOsm)=(요 비중-1)Ⅹ40000

2) 요 pH
- 일반적으로 5.0 ~ 6.5 사이, 식후에 증가, 고단백 식이 후 감소
- 요 pH가 6.5 이상 지속 : 요소 분해 균에 의한 요로 감염, urine acidification 기능 저하(metabolic acidosis + urine pH 5.5이상 시 distal RTA 의심), 녹각석(staghorn calculi)의 발생과 관련
- 산성뇨: 금식또는 고단백식이 관련, pH 5.5 이하로 지속 시 요산 결석 위험 증가

3) 요 단백 검사
- 정상 성인 : 요단백150mg/day 이하, 알부민 30mg/day 미만 배출
- Dipstick : 주로 알부민 배출, lightchain이나 세관성단백뇨는 검출하지 못함

참고자료

· 없음