정신간호_석십장애-원격시뮬레이션실습(드림널스)_A+자료

소개

드림널스 원격시뮬레이션 섭식장애 모듈 실습보고서

목차

1. 환자 소개

2. Quiz 결과

3. 대상자 MSE

4. 디브리핑 일지
1) 환자는 어떤 상황이었습니까?
2) 환자와의 의사소통을 위한 시뮬레이션 게임 상황1을 분석하세요.(의사소통 보고서)
3) 전체적으로 수행한 간호활동에 대하여 평가하세요.
4) 환자의 우선적인 간호 문제(진단)가 무엇이라고 생각하였나요?
5) 이 문제를 해결하기 위해 우선적으로 수행해야 할 간호 중재는 무엇이었나요?
6) 기타 다른 간호 문제는 없었는가?
7) 오늘 실습으로 알게 된 중요한 것 세 가지를 서술해주세요.

본문내용

History of present illness:
1# “나 너무 뚱뚱해. 아직도 배가 많이 나온 거 같아. 살 빼야 되는데...”, “어릴 때 엄청 살쪘을 때랑 비슷하지 아직도?”, “조금만 먹어도 금방 예전처럼 돌아갈 것 같아.”
#2 현재 165cm, 40kg으로 BMI 결과 저체중(14.69) 상태이며 육안으로 보았을 때도 굉장히 말라 보이는 상태임.
초등학교 재학 시절 (5학년) 신체검사를 시행한 후 여러 학생 앞에서 본인이 과체중이라는 결과를 듣고 심리적인 충격을 받았다. 그 이후부터 음식 섭취를 꺼리거나 거부하고 과도하게 운동하거나 거울 보기를 반복하는 증상을 보이고 있다. 현재까지도 본인 체중이 많이 나간다고 생각하고 수시로 몸무게를 측정하여 본인이 동경하는 여자 아이돌의 몸무게와 비교하는 모습을 자주 보인다. 특히 대학교 의상학과에 입학하여 아이돌이 입는 옷을 스스로 만들어 입어보고 맞지 않으면 자신의 몸매에 대해 속상해하며, 계속 굶으며 체중 감량하려는 모습을 보이고 있다. 최근 의상학과 발표회에 선배가 모델 제의하자 이후 체중에 더 민감해져 3개월 전부터 음식을 거의 거부하거나 채소 위주의 식단으로 식사하고 구토유발 하는 등 식이와 체중조절에 대한 집착이 심해져 몹시 불안정해 보이며 불면증도 시작되었다. 키 165cm, 55kg였으나 3개월 사이에 15kg 감량하여 현재 40kg이지만 계속 체중 감량을 지속하려고 한다. 오일을 많이 먹으면 대변이 잘 나온다며 집에 있는 식용유를 통째로 마시고 수시로 화장실 다니며 음식은 거의 먹지 않고 가끔 초콜릿 1조각 정도만 먹으며 지냈다. 그러다가 운동을 위해 학교 운동장을 돌다가 쓰러져 응급실 내원 후 영양 결핍과 서맥 증상 등으로 정신건강의학과 치료를 권유받았다. 의료진이 어머니를 설득하여 외래 진료 후 보호자 동의하에 보호 병동에 입원했다.

참고자료

· 없음