[성인간호학] ARF, 급성호흡부전 Case study (비효과적 호흡양상)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. 투약한 약물
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
산소는 인간이 살아감에 있어 없어서는 안 되는 것이며, 이러한 산소를 우리 몸으로 받아들이고 사용된 산소와 만나 생긴 노폐물인 CO₂를 밖으로 내보내는 것은 호흡기계가 하는 역할이다. 하지만 호흡기계가 제 기능을 하지 못하면 충분한 양의 산소를 받아들이고, 빼내야 하는 이산화탄소를 체내에 가지고 있게 된다. 이러한 상태가 지속 되면 우리의 몸은 이상 반응이 나타나고 보상 기전을 만들어내고, 결국 우리 몸을 공격하게 된다. 그러므로 호흡은 매우 중요하고, 상처 입으면 힘들어지는 기관 중 하나이다.
우리의 삶에, 체내에 산소를 공급해주고 이산화탄소를 빼내 주는 폐와 그 기능을 도와주는 심장에 이상이 생긴 대상자의 질환을 살펴보고 이에 대해 간호 학생으로서, 더 나아가 간호사로서 어떤 중재를 해줄 수 있을지에 대해 알아보고 시행해보고자 한다.

1. ARF(acute respiratory failure, 급성 호흡부전)
1) 정의
호흡기가 신진대사를 유지하는 데 필요한 산소를 공급하지 못하거나 CO₂를 충분히 제거하지 못하는 상태.

2. 폐부종(Pulmonary edema)
1) 정의
폐포를 둘러싼 간질 강에 체액이 비정상적으로 축적, 폐포낭(alveolar sac)에 체액이 축적되어 발생.

3) 원인
정상적으로 체액이 미세순환에서 빠져나와 간질강 내로 들어가 세포에 영양소를 제공, 남은 체액은 림프계를 통해 다시 혈액 내로 유입. 전방향 폐쇄로 인한 폐동맥 내의 체액증가가 폐부종의 가장 흔한 원인(심부전, 폐종양).

4) 병태생리
폐혈관 정수압↑ → starling force 불균형 → 폐 간질 강 내로 수분 여과량 증가 → 림프계 배액 가능한 용량 초과 → 폐포낭 내로 수분 유출 → 수분의 압도적 증가 → 간질 강에서 폐포 벽으로 수분 유입 → 폐포 외막 손상 시 폐포 내에 수분 축적 → 폐의 순응도 감소 → 산소 확산에 문제
⇒ 좌심부전에 의한 폐부종 = 폐동맥압↑ → 우심의 후부하↑ → 우심부전

참고자료

· 이영휘 외, 성인간호학 Ⅱ 8판, 정담미디어 · ㈜학지사(2017년), p.1315-1317, 1057-1061
· 약물 정보, 2018. 09. 29 인용, 킴스온라인, http://www.kimsonline.co.kr/