[아동간호학] 주진단 APN, 부진단 Ileus Case study(가스교환장애, 전해질불균형, 위장관 운동기능 장애, 영양부족, 지식부족)

소개

"[아동간호학] 주진단 APN, 부진단 Ileus Case study(가스교환장애, 전해질불균형, 위장관 운동기능 장애, 영양부족, 지식부족)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 주 진단 : APN(Acute pyelonephritis, 급성 신우신염)
2) 부 진단 : Ileus 장폐색

2. 간호 정보 조사지
1) 일반적 사항
2) 현병력
3) 성장발달
4) 과거병력
5) 수분균형상태
6) 배설상태
7) 활동과 휴식상태
8) 개인위생
9) 질환 및 입원에 대한 반응과 적응
10) 사회생활
11) 건강사정
12) 투여 중인 약물
13) 각종 진단검사

3. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 주 진단 : APN(Acute pyelonephritis, 급성 신우신염)
1) 신장의 기능
- 소변 형성 : 사구체 여과 → 세뇨관 재흡수 → 세뇨관 분비 → 소변 생성
- 수분·전해질 조절, 산·염기 균형
- 혈압 조절 : 레닌 분비하여 체액량 유지, 혈관수축반응 자극하여 혈압 조절
- 혈청 나트륨 치 저하, 심박출량 감소, 신 허혈 → 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계로 혈압 상승 초래
- 대사 및 내분비 기능 : 활동 비타민 D로 장의 칼슘흡수 자극, 적혈구 조혈인자 생성, 인슐린 분해, 배설
- 요의 이동 : 각 네프론(신장의 기능상 단위)에서 만든 소변 → 집합관 → 피라미드 → 신우 → 요관

2) 정의
- 신우(Renal pelvis)나 신장 실질에 발생하는 세균성 감염병으로, 요로감염의 일종.
- 여성에게 많고, 대장균(E. coli)에 의한 방광에서의 상행감염인 경우가 많음.

3) 원인
E-coli 균, 요도 방광 통한 역행성 감염, 방광염, 임신, 폐쇄, 외상, 패혈증, 당뇨병, 다낭포성 신질환, 고혈압성 신질환

4) 병태생리
방광염이나 전립선염의 상행감염 or 혈액의 연쇄상구균감염으로 인한 하행감염 → 세균의 신우 침범으로 염증반응 발생 → 부종과 종창 유발하여 신유두에서부터 신 수질까지 확대 → 적절한 치료 이루어지지 않을 시 만성화 → 균혈증이나 패혈증으로 진행 가능
감염 치료 후 염증 약화 시 조직의 섬유화, 반흔 형성 → 간질강 조직의 반흔으로 신장기능 약화 or 섬유화, 신 세뇨관의 재흡수 및 분비 변화로 신기능 약화 → 재발의 위험성 증가 → 완치되지 않을 시 감염의 재발 or 새로운 감염으로 발생
⇒ 질병의 치료 후 예방적 항생제의 사용으로 재발 및 새로운 감염 발생을 방지해야 함

참고자료

· 김영혜 권봉숙 김정미 박인숙 서지영 손현미 안민순 오상은 이내영 이영은 이지원 정향미 조인숙 조헌하 주현옥 외, 아동간호학 (각론), 현문사(2018)
· 김영혜 권봉숙 김정미 박인숙 서지영 손현미 안민순 오상은 이내영 이영은 이지원 정향미 조인숙 조헌하 주현옥 외, 아동간호학 (총론), 현문사(2018)
· 이영휘 외, 성인간호학 Ⅱ 8판, 정담미디어 · ㈜학지사(2017)
· 양선희 원종순 백훈정 조현숙 강정희 이정인 김영주 박진희 신미경 외 공저, 기본간호학 Ⅰ 제 2판, 현문사(2017)
· 양선희 원종순 백훈정 조현숙 강정희 이정인 김영주 박진희 신미경 외 공저, 기본간호학 Ⅱ 제 2판, 현문사(2017)
· APN, 2018. 11. 08 인용, 국가건강정보포털 의학 정보, http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· 약물 정보, 2018. 11. 08 인용, 킴스온라인, http://www.kimsonline.co.kr/
· 약물 정보, 2018. 11. 08 인용, 드럭인포, www.druginfo.co.kr/index.aspx