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지역사회간호학 사례보고서 (오마하 OMAHA)_피부암 (간호과정 2개)

"지역사회간호학 사례보고서 (오마하 OMAHA)_피부암 (간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.
5 페이지
한컴오피스
최초등록일 2023.01.18 최종저작일 2022.06
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지역사회간호학 사례보고서 (오마하 OMAHA)_피부암 (간호과정 2개)
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    소개

    "지역사회간호학 사례보고서 (오마하 OMAHA)_피부암 (간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 사례 내용
    2. 간호과정

    본문내용

    김00님은 편평세포피부암, 고혈압, 퇴행성관절염 진단받았고 최근 얼굴의 피부암 수술하여 suture부위 dressing과 통증조절이 필요한 상태이며 장기요양등급은 4등급이다. 신체상태로는 키 약 145cm에 몸무게 약 40kg이며 시력은 가까이 있는 것과 멀리 있는 것이 잘 안 보이는 상태이며 청력은 정상이다. 치아 상태는 음식을 잘 씹을 수 있는 상태이다. 호흡 시 쌕쌕거리는 소리가 나며 조금만 움직여도 숨이 차고 호흡이 힘들어하신다. 보행도구 지팡이를 이용하여 보행을 하며 수면에는 문제가 없다. 일상생활이 스스로 가능하고 조금만 움직여도 숨이 찬 증상이 있지만 진단받은 관련질병은 없다. 일상생활 동작 수행능력으로는 세면 및 양치질, 목욕, 옷 갈아입기, 체위변경, 화장실 이용 모두 스스로 가능하고 식사와 이동의 경우 도움이 필요한 상태이다. 인지능력으로는 시간, 장소, 사람기억, 단기/장기 기억은 모두 정상으로 특이 증상 없다. 의사소통의 경우 청취능력과 발음장애도 정상으로 의사소통이 가능하다. 영양상태에서는 전체적인 영양 상태는 저조하며 식사 유형은 일반식이다. 저작능력에 문제없고 연하능력은 가끔 사래가 들리며 헛구역질이 있다.

    참고자료

    · 없음
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 보고서는 김00님의 전반적인 건강 상태와 일상생활 능력, 가족 및 사회적 자원 활용 등을 종합적으로 평가하고 있으며, 특히 수술 부위 관리와 통증 조절, 영양 섭취 개선 등의 구체적인 간호 중재 방안을 제시하고 있습니다.
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