CASE 복막염 진단1개 과정1개

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 일반적 정보
3. 검사결과
4. 약물요법
5. 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 문헌고찰
▶정의
세균감염에 의한 복막에 발생한 염증을 말한다.

▶증상
복통이 가장 뚜렷한 증상이다. 일반적으로 급성 복막염의 통증은 지속성이지만, 복막염이 악화되어 말기가 되면, 복통은 오히려 감소된다. 복통 이외의 자각증상으로는 복부팽만, 역질, 구토, 호흡장애등이 있다. 전신상태로서는 세균성독소 때문에 쇼크라는 상태가 되는 것이 특징이다, 손발이 차고, 맥박이 빠르며, 혈압이 내려간다. 체온이 높아지고, 백혈구는 뚜렷하게 증가한다, 얼굴은 괴로운 상을 띠고, 피부가 건조하며, 눈은 움푹 들어가고, 코는 오똑해지는 복막염 특유의 얼굴모양(히포크라테스얼굴모양)을 나타낸다.
복막염의 원인에 따라 복통의 증세도 달라진다.
(1)급성충수염일 때는 처음에 체한 것처럼 배 전체가 아프다가 점차 오른쪽 아랫배에 통증이 옮겨가고, 드디어 충수돌기가 터지면 복막염을 일으킨다. 이 때 배가 만질 수 없을 정도로 통증이 심하고 또 배를 눌렀다가 갑자기 손을 떼면 극심한 통증을 호소한다.
(2)담낭염은 약 90% 이상이 담석의 원인으로서 담낭에 염증을 일으키면 우상복부 통증과 고열이 있으며 마침내 화농되어 담낭이 터지면 급성 복막염을 일으키고 거의 속수무책으로 사명하는 경우가 많다.
(3)소화성 궤양은 적절한 치료를 하지 않으면 환자의 약 5~10%에서 위나 십이지장이 천공되어 복막염을 일으킨다. 이 때 상복부 통증이 아주 심하고, 배를 만져보면 나무판자처럼 딱딱하게 느껴진다.

참고자료

· 최정신 외(2005), 성인 내⋅외과간호학 Ⅲ, 형설출판사, p362~374
· Sigma Theta Tau Lambda외(2004)최신임상간호매뉴얼1, 현문사, p1382~1396
· 조영희(2004), 기본간호학, 신광출판사, 90 ~ 130
· 김강미자외(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
· 군산간호대학(2007), 현장학습실습지침서, 군산간호대학출판부, p31~69