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의료사회복지론 ) 의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오

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한컴오피스
최초등록일 2023.01.06 최종저작일 2023.01
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의료사회복지론 ) 의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오
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    목차

    1. 서론
    2. 본론
    3. 결론
    4. 출처 및 참고문헌

    본문내용

    1. 서론
    어렸을 적 엄마 아빠의 손을 잡고 간 병원은 나에게 있어서는 마냥 신기했다. 집에서는 볼 수 없었던 이런저런 기계들, 옅게 퍼져있는 약과 소독약 냄새 그리고 어딘가 밝으면서도 굳은 사람들이 내 눈에 띄었고, 평소와 다른 환경에 들뜬 나는 감기 기운에 코를 훌쩍거리면서도 야단을 맞지 않을 선에서 나만의 흥을 즐겼다. 의사 선생님을 관찰하는 것 또한 그 중 하나였다. 하얀색의 멋진 가운도, 나긋나긋한 말씨도, 책상 위의 알록달록한 모형들과 어지러이 무언가가 떠있는 컴퓨터 화면도 살펴보며 아픈 나보다는 부모님과 더 많이 이야기를 하시던 의사 선생님이 종이에 무언가를 적어주시면 난 영문도 모른채 그걸 받고 잠시 병원비를 계산하시기를 기다린 뒤, 같은 건물에 있는 약국으로 그 종이를 가져다주러 가야 했다. 맨 위에 큼지막하게 적힌 ‘처방전’ 이라는 글자만 알아 볼 뿐, 그 아래에 절대로 내가 아는 말은 아닐거리는 확신이 서는 곡선들이 검은색 볼펜으로 휘갈겨져 있어 무엇을 뜻하는지는 몰랐지만, 그 종이를 받은 약사 선생님은 정확하게 나에게 필요한 약을 담아주시곤 했다.

    참고자료

    · 사회복지실천기술론, 이영실, 창지사, 2020
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 문제중심기록
      문제중심기록은 환자의 주요 문제를 중심으로 기록하는 방식으로, 이를 통해 환자의 상태와 진행 과정을 효과적으로 파악할 수 있습니다. 이 방식은 환자 중심의 접근법을 취하며, 의료진 간 의사소통을 원활하게 하고 의사결정을 지원합니다. 또한 문제 해결 과정을 체계적으로 기록함으로써 환자 관리의 질을 높일 수 있습니다. 다만 문제 중심 기록에 치중하다 보면 환자의 전반적인 상황을 간과할 수 있다는 단점이 있습니다. 따라서 문제 중심 기록과 더불어 환자의 전반적인 상황을 함께 고려하는 균형 잡힌 접근이 필요할 것 같습니다.
    • 2. 과정기록
      과정기록은 환자 관리 과정에서 이루어진 모든 활동과 변화를 상세히 기록하는 방식입니다. 이를 통해 환자의 상태 변화와 의료진의 개입 내역을 체계적으로 파악할 수 있습니다. 과정기록은 환자 관리의 연속성을 보장하고 의료진 간 의사소통을 원활하게 합니다. 또한 의료 서비스의 질 관리와 평가에도 활용될 수 있습니다. 다만 방대한 양의 기록으로 인해 중요한 정보를 놓칠 수 있다는 단점이 있습니다. 따라서 과정기록과 더불어 문제 중심 기록 등 다양한 기록 방식을 병행하는 것이 필요할 것 같습니다.
    • 3. SOAP 기록 방식
      SOAP 기록 방식은 주관적 데이터(Subjective), 객관적 데이터(Objective), 평가(Assessment), 계획(Plan)의 4가지 요소로 구성된 체계적인 기록 방식입니다. 이 방식은 환자의 상태와 진행 과정을 체계적으로 기록하고 의료진 간 의사소통을 원활하게 합니다. 또한 의사결정 과정을 명확히 기록함으로써 의료의 질 관리와 평가에도 활용될 수 있습니다. 다만 SOAP 기록 방식이 다소 경직되어 있어 환자 중심의 유연한 접근이 어려울 수 있다는 단점이 있습니다. 따라서 SOAP 기록 방식을 기반으로 하되, 환자의 특성과 상황을 고려한 맞춤형 접근이 필요할 것 같습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      의료사회복지 실천 현장에서 활용되는 대표적인 기록 양식 3가지를 상세히 설명하고, 각 양식의 장단점을 논리적으로 분석하여 의료사회복지사의 전문성과 기록의 중요성을 효과적으로 전달하고 있습니다.
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