성인간호학 기흉 케이스스터디/ 간호과정/이론적근거, 중재 여러개, A+자료

소개

성인간호학 기흉 케이스입니다!
간호진단은 비효과적 호흡양상, 급성통증으로
각각 계획과 중재 11개, 9개 있습니다.
간호과정만 있습니다 참고해주세요!!
이론적 근거 포함 꼼꼼하게 작성했고 A+은 물론, 교수님께서 칭찬도 해주셨습니다!

목차

1. 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상
2. 흉강 내 공기유출과 관련된 급성 통증
3. 참고문헌

본문내용

이론적 근거
1. 활력징후를 주기적으로 측정해 대상자의 호흡양상을 사정한다. 산소포화도를 통해 호흡의 양상을 알 수 있다. 90% 이하의 산소포화도는 산소화 문제가 있는 것을 의미한다.
2. 동맥혈가스분압이 산소화와 가스교환 장애를 가장 정확하게 나타낸다. 결과를 통해 저산소증의 정도를 확인한다.
3. Chest X-ray를 통해 폐의 재팽창 여부를 파악할 수 있다.
4. 산소 공급은 가스교환을 원활하게 만들어 정상호흡과 산소포화도를 유지하게 한다.
5. 반좌위는 폐 활동을 도우며, 폐 확장을 도와 호흡을 용이하게 해준다.
6. 흉관삽입술은 지속적인 공기유출이 있는 경우에도 찌부러진 폐를 효과적으로 펴 줄 수 있으며, 필요에 따라 흡인장치를 연결하여 치료효과를 높일 수 있다.
7. 밀봉흉관배액은 공기를 빼내 늑막강을 음압으로 만들고 폐를 재확장할 수 있다.
8. 심호흡과 기침의 목적은 폐 확장, 분비물 이동, 축적된 분비물로 인한 부작용(무기폐, 폐렴)의 예방이다.
9. 밀봉흉관배액 기구가 가슴보다 높아지면 병속의 공기와 물이 흉막강으로 들어간다. 교육을 통해 이러한 부작용을 예방한다.

참고자료

· 윤은자 외, 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 2019.
· 양선희 외, 『기본간호학Ⅰ』, 현문사, 2018.
· 양선희 외, 『기본간호학Ⅱ』, 현문사, 2018.
· 박금주 외, 『비판적 사고와 간호과정』, 계축문화사, 2019.
· 박혜숙, 『성인간호학실습2 지침서』, 메디컬에듀케이션, 2021.
· 이충재 외, 『알기 쉬운 임상약리학』, 고문사, 2019.