성인간호학실습 - SICU / SAH 케이스 / 간호진단 14개, 간호과정 1개

소개

성인간호학 SICU 실습 SAH 대상자 케이스스터디 자료입니다.

간호진단 14개, 간호과정 1개이며 간호과정은 평가단계까지 모두 있습니다.
- 수술 및 손상과 관련된 비효율적 호흡양상

ICU 자료는 잘 없어서 도움 많이 되실 것 같아요.

문헌고찰, 약물 정보, 우선순위 선정, Lab 결과 다 있습니다.

목차

Ⅰ. 질병에 대한 기술
Ⅱ. 대상자 정보
Ⅲ. 간호문제
Ⅳ. 간호과정적용
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

뇌는 크게 대뇌(cerebrum), 간뇌(diencephalon), 뇌간(brainstem), 소뇌(cerebellum)로 구분되며 두개골 안에 들어있다. 두개골의 기저부에는 대공(foramen magnum)이 있어 뇌간과 척수가 연결된다.

1) 대뇌 (cerebrum) : 뇌 전체 무게의 80%를 차지하는 대뇌는 좌, 우 두 개의 반구로 이루어져 있으며 회백질과 백질로 구분된다. 회백질은 뇌의 외층인 피질을 형성하고 백질은 뇌의 내층인 수질부분으로 신경흥분을 전달하는 통로가 된다. 대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽으로 구성된다.

전두엽(frontal lobe) : 수의운동을 관장한다. 전 전두영역에서는 인격과 태도, 고도의 지적기능인 의식, 학습, 추리, 창조적인 사고, 문제 해결, 판단, 기억, 의지력, 도덕, 윤리적 가치에 대한 기능을 담당하고 있다. 또한 언어생성의 운동 기능을 관장한다.[브로카(Broca) 영역]

두정엽(parietal lobe) : 중심구의 후면에 위치하며 전두엽의 운동영역과 접해있다. 신체의 반대편에서 들어오는 감각(후각, 시각, 청각, 미각 등의 특수 감각 제외)을 받아들이고 물체의 크기, 형태, 무게, 짜임새, 경도를 인식하고 유사한 두 물체를 식별하는 역할을 한다.

측두엽(temporal lobe) : 청각중추가 있어 소리를 받아들이고 의미를 판독하여 구어의 뜻을 이해한다(베르니케 영역). 이 밖에도 미각과 후각을 받아들이고 해석한다.

후두엽 (occipital lobe) : 시각중추가 있어서 시각적 정보를 받아들이고 해석하는 역할을 한다.

2) 간뇌 (diencephalon) : 두 대뇌반구가 합쳐지는 중간, 즉 뇌량의 밑에 위치하고 몇 개의 작은 부분으로 구성되어 있으며 그 중 중요한 구조로 시상과 시상하부가 있다.

시상(thalamus) : 제3뇌실과 측뇌실의 외측벽을 형성하고 있으며, 말초에서 오는 후각을 제외한 감각자극을 대뇌피질에 전달하는 역할을 한다. 통증이나 온도변화와 같은 자극을 직접 인지하기도 한다.

참고자료

· 성인간호학(하권), 황옥남, 유양숙, 조경숙 등 공저, 현문사(2019) - Unit7. 조정장애 대상자 간호
· 뇌졸중, 대한뇌졸중학회, 이퍼블릭(2010) - Chapter1, 2, 3, 4
· 지주막하출혈 [subarachnoid hemorrhage, ~膜下出血, subarachnoidale Blutung] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회)
· 지주막하 출혈 [subarachnoid hemorrhage] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· EBM에 근거한 지주막하출혈 진료 가이드라인, 홍승철 번역/서대희, 박성춘 옮김, 군자출판사(2007)
· 신경외과 중환자 관리, 정전기, 김용휘, 서울대학교출판문화원(2016)