급성세기관지염 간호과정(케이스 스터디, 문헌고찰, 아동간호, A+, 간호과정 2개- 가스교환장애, 비효과적기도청결, 이론적 근거 o)

소개

"급성세기관지염 간호과정(케이스 스터디, 문헌고찰, 아동간호, A+, 간호과정 2개- 가스교환장애, 비효과적기도청결, 이론적 근거 o)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단 검사
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호 사정
1) 일반적 사항
2) 출생력
3) 현병력
4) 검사결과
5) 수액 및 약물요법
2. 간호 사정 결과 요약
3. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
급성 세기관지염(Acute bronchiolitis)은 호흡기에서 가장 작은 가지에 해당하는 세기관지에 발생하는 감염성 질환으로, 영유아에게 흔히 볼 수 있는 호흡기 질환이다.

2. 원인 및 병태생리
1) 원인
호흡기 질환이 있는 유아나 성인과의 접촉으로 인해 발병한다. 비말감염은 아니지만, 감염력이 높다. 대개 제대로 씻지 않은 손을 통해 전파된다. 세기관지염은 대부분 바이러스 감염 때문에 발생하며, 호흡기 세포융합 바이러스(Respiratory syncytial virus, RSV)가 50% 이상에서 감염원이다. RSV는 주로 11월에서 이듬해 4월까지 유행하는 양상을 보이며 1~2월에 발생 빈도가 가장 높다. 그 밖에 세기관지염의 원인으로 파라인플루엔자(parainfluenza)와 아데노바이러스(adenovirus), 마이코플라즈마(Mycoplasma)가 있다.

2) 병태생리
세기관지염에서 부종, 점액과 세포조직 파편의 축적은 세기관지의 폐쇄를 초래한다. 영유아의 세기관지는 매우 좁아 갑자기 폐쇄될 수 있다. 좁은 공기 통로로 인해 흡기와 호기 중에 공기저항이 증가한다. 폐의 과팽창은 세기관지가 호기 중에 수축하기 때문에 공기폐색을 일으킨다. 완전 폐색된 상태에서 공기가 흡수되면 무기폐가 발생하여 저산소증이 발생한다. 일부는 경미한 호흡성 알칼리증이 나타나고, 대사성 산증이 좀 더 빈번하게 관찰된다. 세기관지염이 있는 아동은 증상발현 후 48~72시간 동안 가장 심하게 아프고, 며칠 후 호전된다. 치사율은 1% 미만이며 입원하는 경우는 드물다. 일부는 폐 기능 검사에서 수개월 동안 비정상 상태가 지속된다.

3. 증상
1) 초기 증상
세기관지염 발병 전에 보통 경한 상기도 감염이 나타난다. 급성호흡기장애 증상발현에 따라 콧물, 코막힘, 미열, 식욕부진이 수일간 나타나며, 다음과 같은 증상과 징후를 보인다.
-빈호흡: 호흡수 60~80회/분
-빈맥: 심박 수 140회/분 이상
-천명음, 마찰음 또는 나음
-늑간과 늑골 하 견축
-청색증

2) 호흡곤란
세기관지염이 생기면 분비물에 의해 기관지의 직경이 좁아져서 쌕쌕거림이 생기고, 공기 흐름의 방해로 호흡곤란이 나타난다.

참고자료

· 서울대학교병원 간호본부 엮음, 『간호과정 실무지침』, (2011)
· 박충선 외 공저, 『건강회복을 위한 아동건강 간호학 2』, 퍼시픽북스, (2017)
· 박호란 외 공저, 『근거기반 실무 중심의 아동 간호학 하』, 현문사, (2019)
· 성미혜 외 공저, 『근거기반간호 간호과정』, 수문사 (2019)
· 국가정보 포털 의학 정보 (모세기관지염) http://health.kdca.go.kr
· 약학정보원 http://www.health.kr