급성폐쇄성후두염 크룹 CASE STUDY 진단2개 과정2개

소개

"급성폐쇄성후두염 크룹 CASE STUDY 진단2개 과정2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자 소개
2. 간호력
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 실습 후 느낀 점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
급성 폐쇄성 후두염(크룹)은 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 목이 쉬거나 목소리에 변화가 오고, 숨을 들이마쉴 때 소리가 나며, 개 짖는 소리와 비슷하다고 하여 개기침(barking cough)라고 부르는 특징적인 기침이 나고, 호흡곤란 및 흉벽 함몰 등의 증상이 나타난다.
2) 병태생리
크룹은 상기도의 감염이며, 그 중 후두가 가장 심한 염증 부위이다. 점막의 염증과 부종으로 인해 기도가 좁아지게 된다. 이러한 기도 폐쇄는 영아와 어린 아동이 성인보다 더 위험한데, 어린 아동은 기도 지름이 작고 후두가 유연해 기도 근육 경련이 더 잘 발생할 수 있기 때문이다.
3) 증상 및 징후
초기에는 발열을 동반한 상기도 감염증의 증상을 호소하고, 수일 후 특징적인 개기침 (barking cough) 소리가 갑작스럽게 나타난다. 이 때 발생하는 기침은 보통 가래를 동반하지 않으며 밤에 악화되는 특징이 있다. 인후통이나 흡기성 협착음, 쉰 목소리, 청색증 등이 나타날 수 있으며 호흡 시 보조근육을 사용할 수 있다. 드물게 성문하 부종으로 인한 호흡곤란이 나타날 수 있다. 증상은 보통 밤에 악화되고, 낮에 좋아지며 며칠 동안 재발될 수 있다. 주로 3~4일 동안 지속된다.
4) 진단검사
주로 임상증상의 관찰을 통해 진단된다. 크룹점수를 통해 호흡부전의 중증도를 기술할 수 있으며 동맥혈 가스분석 수치나 맥박산소계측으로 동맥혈사소분압 저하를 감지할 수 있다. 또한 경부 X선 검사 상 부종으로 인해 성문 하부가 뾰족탑처럼 보이는 탑상 징후(steeple sing)가 특징적이다.
5) 치료
크룹 치료의 목표는 분비물을 묽게 만들고 기도개방을 유지하는 것이다. 아동을 조용하게 안정시키고 아동에게 호흡곤란 증후군이 없는 경우 구강 수분 섭취량을 늘리는 것이 필요하다.

참고자료

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