정신간호학 케이스스터디 - 우울증

소개

"1. 정신간호학 실습에서 진행
2. 간호과정 : 자살 위험성, 불안
3. 사정 - 진단 - 계획 - 수행 - 평가 모두 포함
4. 간호 계획 & 수행 9개 항목 포함
5. 각 간호 수행에 이론적 근거까지 포함

**개인정보보호를 위해 일부 내용은 각색하거나 '-'형태로 비워두었습니다. 각 칸은 본인의 대상자에 맞추어 수정하면 되겠습니다 :)

목차

1. 일반정보
2. 입원시상태
3. 질병상태
4. MSE (Mental Status Examination)
5. 약물력
6. 간호과정(자살위험성, 불안)

본문내용

1. 대상자와 라포를 형성함 [SN 수행  / RN 수행 관찰 ]
1-1. 대상자의 걱정, 공포, 느낌을 무비판적이고 수용적인 태도로 경청함
▶ 이론적 근거 : 간호사의 무비판적이고 수용적인 태도는 대상자와의 신뢰관계 형성에 중요하다. 대상자가 신뢰관계가 형성된 의료진에게 자살 생각을 말함으로써 자살을 사전에 예방할 수 있다.

1-2. 대상자와 함께 시간을 보냄
▶ 이론적 근거 : 간호사와의 신뢰관계는 대상자에게 안전감을 주고, 자기 가치를 강화한다.

2. 대상자의 자살 사고에 대해 사정함 [SN 수행  / RN 수행 관찰 ]
2-1. 면담을 통해 대상자의 자살에 대한 감정을 사정함
- 자살 충동을 주로 저녁에 나타나며 약을 먹어도 기분이 안 나아지면 극도의 불안감으로 인해 시도하는 것으로 사정됨

2-2. 면담을 통해 대상자가 현재 가지고 있는 자살 위험요소를 사정함
- 현재 대상자에게 가장 큰 스트레스원은 2가지로, - 문제와 - 문제가 가장 큰 스트레스원임
- 현재 대상자는 부족한 수면시간으로 인한 피로도 자살 위험성을 높이는 요인임
▶ 이론적 근거 : 대상자의 스트레스 원에 대한 명확한 평가는 적절한 대처전략 개발을 촉진한다. 또한, 심각한 불면증을 겪는 사람들 사이에서 자살 위험성이 높다.

2-3. 대상자의 대처기전에 대해 사정함
- 과거 스트레스 대응 양상으로 그림 그리기, 음악(주로 클래식) 듣기를 좋아하여, 병동에서는 물감으로 색칠하기, 클래식 듣기 등이 기분 안정화에 도움이 된다고 함
▶ 이론적 근거 : 대상자에게 어떤 방법이 효과적이었는지에 대한 정보는 대처 전략을 선택함에 있어 중요하다.

3. 대상자에게 안전한 환경을 제공함 [SN 수행 × / RN 수행 관찰 ]
3-1. 소지품 검사 등을 통해 자해 혹은 자살을 시도할 수 있는 위험한 물건을 제거하여 안전한 환경을 만듦. (칼, 볼펜, 연필, 가위, 손톱깎이, 끈, 유리로 된 물건 등)

참고자료

· 없음