[성적인증O 과탑, 학점4.5 A+] 자궁경부암 (감염위험성) 케이스스터디

소개

학점 4.5 과탑 케이스 자료입니다

질병 : 자궁경부암

간호진단 : 감염위험성

간호과정 : 12번까지

목차

Ⅰ. 문헌고찰(literature review)

Ⅱ. 부인과 환자 사례보고서
1. 대상자 narrative
2. 간호사례

Ⅲ. 간호과정 (Nursing Process)

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 원인
1) 바이러스 감염 (HPV, Human Papilloma Virus)
2) 다수의 성 파트너
3) 사회 · 경제적 상태가 낮은 경우
4) 성매개 질환 (매독, 임질, 트리코모나스)

2. 증상
1) 초기 무증상
2) 성관계 후 출혈
3) 월경 외 비정상적 출혈
4) 악취를 동반한 질 분비물
5) 배뇨곤란
6) 하복부 통증

3. 분류
1) 편평상피암
- 질벽과 연결된 경관의 외구를 덮고 있음
- 전체 자궁경부암의 90%
2) 원주상피암
- 자궁경관내 원주상피에서 발생
3) 선편평암
- 편평상피암과 선암이 동시에 발생

4. 호발부위
- 편평원주상피 접합부(변형대)
※ 자궁경부의 안쪽에 있는 원주상피와 바깥쪽에 있는 편 평상피가 만나는 곳
변형대에서는 세포분열이 왕성하기 때문에 호발

5. 단계
1) 상피내암
2) 침윤암
① Stage I : 암이 자궁경부에만 국한
② Stage II : 암이 자궁 밖까지 침범하였으나 질의 하부 1/3까지 또는 골반벽까지 퍼지지 않음
③ Stage III : 암이 질의 하부 1/3까지 침범한 경우
④ Stage IV : 암이 진골반 밖까지 퍼졌거나 방괌점막이나 직장까지 침범한 경우

6. 진단검사
1) 생검
- 조직생검
- 원추생검
- 경관내소파술
＊ 선별검사로 Pap test 실시
2) 영상의학검사
- Sono
- CT : 국한된 종양과 주위 조직의 확산 감별, 크고 불규칙한 종괴에서 림프절 전이 구분
- MRI : 자궁 주위 조직으로의 전이 판별
3) 쉴러검사
- 조직 생검 전 병소 부위 확인 위해 사용
- 경부에 요오드 용액을 묻혀 변화 관찰 (암세포는 노란색으로 변함)

7. 치료
1) 보존적 요법
- LEEP, 전기소작, 냉동요법, 원추절제술, 자궁경부 절단술
2) 수술요법
- Total hysterectomy 전자궁절제술
- Radical hysterectomy 광범위 근치절제술
3) 방사선요법
- 골반외부 조사
- 자궁강내 조사
4) 항암화학요법

참고자료

· 최신 기본간호학 1, 2 송경애, 박형숙 외. 수문사
· 약학정보원
· 차영남 외. 제 3판 NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사. 2013
· 황옥남 외. 성인간호학(상, 하) 현문사.
· 박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과가이드. 현문사. 2015
· 여성건강간호학, 수문사 2020, 여성건강간호교과연구회
· 서울아산병원 질병백과