담관암 Case Study A+ 받은 자료, 교수님 극찬 받음, 간호진단 3개, 간호과정 3개

소개

"담관암 Case Study A+ 받은 자료, 교수님 극찬 받음, 간호진단 3개, 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 담관암 문헌고찰

Ⅱ. 진단검사
1. 일반화학검사(Serum)
2. 일반혈액검사 (B(EDTA))
3. 면역혈청검사(Serum)
4. 특수검사

Ⅲ. 약물
1. 대상자 약물

Ⅳ. 사례연구
1. 대상자 입원 정보
2. 현병력
3. 주호소
3. 간호진단

본문내용

담관암은 담관에서 발생하는 암이다. 담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관으로 간 속에서 작은 가지들이 모여 서서히 합류하면서 굵어지며, 대부분은 간에서 나올 때에 좌우의 담관이 하나로 합류하게 된다. 담즙은 간세포에서 만들어져 간 외부로 나오며, 십이지장의 유두부를 통해 배출된다. 담관은 간 속을 지나는 간내 담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외 담관으로 나뉜다. 담관에서 발생한 암은 해부학적 위치에 따라 간내 담관암(20~25%), 간문부 담관암(50~60%), 원위부 담관암(20~25%)으로 구분되며, 담관세포에 발생한 선암종이 담관암의 대부분을 차지한다.

1. 원인
담관암의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았다. 그러나 지금까지 알려진 담관암의 위험인자로는 담관 정체(stasis), 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출 등이 있다. 이 외에도 간흡충증과 같은 만성 간담관 내 기생충 감염, 담관 확장을 동반한 선천성 기형, 원발성 경화성 담관염과 만성 궤양성 대장염, 담관암 유발인자에 대한 직업적 노출(고무나 자동차 공장에 근무하는 자), 가족성 용종증, 선천성 간섬유증 등이 위험인자로 꼽힌다.

2. 증상
1) 황달
담도암의 가장 흔한 증상은 황달이다. 암에 의해서 담관이 막히면 담즙이 흐를 수 없게 되고 담관이 막힌 부분보다 위쪽에 담즙이 가득 차면 압력이 높아져서 결국 혈관 속으로 거꾸로 들어간다. 담관염이 없는 경우 대개 열은 없으며 서서히 폐쇄가 진행된다. 따라서 담관암이 어느 정도 진행된 상태에서 황달이 나타나며 통증이 없는 경우가 많고, 이때 담즙 속에 함유된 빌리루빈이라는 색소 때문에 피부와 눈이 노랗게 되는 황달이 생긴다.

2) 백색변
담즙이 장으로 넘어가지 못하면 담즙 내 빌리루빈으로 인해 노랗게 보이던 대변 색이 연한 크림색이 되는 회색 변 현상이 나타난다.

3) 황달뇨
혈액 속의 빌리루빈 농도가 높아지면서 소변으로 일부 배설되어 소변 색이 붉고 짙게 변한다.

4) 가려움증
황달이 심한 경우 가려움증이 생길 수 있는데, 이것은 담즙 속의 담즙산이 빌리루빈과 함께 혈관 내로 흡수된 후 피부에 침착되기 때문이다.

참고자료

· 없음