성인간호학 충수암 사례보고서 A++ 진단2개 과정2개

소개

간호진단2개 , 간호과정 2개 작성 했어요
교수님이 칭찬해주셨고 성인간호학 실습시 AA+ 놓친적 없습니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성
2) 연구 기간
3) 연구방법

2. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 원인 및 위험소인
3) 병태 생리
4) 증상 및 징후
5) 진단 방법
6) 치료
7) 간호

3. 간호과정

4. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

1. 질병의 정의
충수의 악성종양으로 원발성 충수암은 전체 소화기암의 0.5% 미만을 차지하고 대장암 전체 중에서도 0.63% 정도만 차지할 정도로 매우 드물지만, 수술 전이나 수술 중에 진단되기 어렵고, 이차적으로 다른 장기에 암을 동반할 가능성이 있다는 점에서 의미가 있으며 충수암은 대장암과 다르게 복막 외 장기로는 거의 전이되지 않아 진단 당시 간 및 림프절 전이가 2% 정도로 대장암의 간 전이 20%, 림프절 전이 50%와 임상적으로 상당한 차이를 보임. 또한 조직학적으로도 점액암종 병변 (mucinous histology)이 85%를 차지하고 공격적 병변(aggressivenes pathology)이 10%로 대장암의 15%, 95%와 많은 차이가 보이는 질환이다.

2. 원인 및 위험소인
■ 20~30대 이상의 여성에서 호발
■ 충수암은 장내에 있는 세균이 충수 점막에 염증을 일으키거나, 인두염 폐렴 등을 앓을 때 세균이 혈액으로 들어가면서 발생
■ 폭음, 폭식, 감기, 위장염, 변비, 과로 등으로 인해 체력이 소모되거나, 충수가 정상보다 길어서 내용물이 쉽게 정체되거나, 충수돌기 내강 폐색이 발생하여 충수염이 발병
■ 림프조직으로 구성된 충수의 염증을 방치하면, 드물게 암으로 진행

3. 병태생리
충수돌기는 해부학적으로 근육층이 엷고 부분적으로 근육층이 없는 부분이 있어 충수돌기 선암은 조기에 주변 조직으로 침윤이 가능하며 조기에 림프절 전이를 일으킨다. 림프절 전이는 하부 회결장 림프절을 거쳐 십이지장 제 3부위 전방 회결장 동맨 기시부에 위치하는 상부 회결장 림프절을 거쳐 대동맥 주위 림프절로 전이하며 간, 복막, 폐 등으로 원격전이 하는 것으로 알려졌다.
충수암은 조직학적으로 유암, 점액성 암, 대장선암, 유암선종 등이 있고 그 중 유암이 80% 이상으로 가장 많으며 점액성 암 8%, 대장선암 4%의 순이다. 50%에서 복강 내 전이나 가성 점액종을 보이며, 양성 점액낭종과 점액성 암을 육안적으로 구분하기는 매우 어려운데, 조직학적으로 충수벽에 암세포가 침윤된 경우나 복강내 점액성 물질 내에 선암 상피세포가 발견될 때 점액성 암으로 판단한다.

참고자료

· 약학정보원 http: wwww.health.kr
· 이은희 외 9명 (2020), 비판적 사고에 기반한 간호과정 , 고문사
· 윤은자외 12명외 공저 (2019). 성인간호학Ⅰ.Ⅱ 수문사
· 드러그인포 약품요약정보 http://www.druginfo.co.kr/
· 두산백과, 맹장, http://www.doopedia.co.kr
· 「수술적 완치가 불가능한 원발성 충수암에서 전신항암화학요법의 임상적 의의」석사학위논문(2012.8) - 전남대학교 대학원 의학과 최원영
· 「원발성 충수암의 임상상과 예후인자」, 대한소화기학회지 (2004;43:29-34)- 울산대학교 의과대학 외과학교실 박인자·유창식·김희철·김진천
· 「암환자의 불안 완화를 위한 간호중재 효과」 국내석사학위논문(2012.) - 카톨릭대학교 대학원, 김효정.
· 「직장과 충수돌기에서 발병된 다발성 원발성 악성 종양」 (1993) - 이화여자대학교 외과대학 , 양유휘, 박응범