A+ 받고 칭찬 엄청받은 아동간호학 위장염 케이스

소개

문헌고찰 없이 통증 간호중재 8개, 체액부족 간호중재 9개입니다.
아동의 입장에서 많이 고민하고 생각한 티가 나고 고칠 곳 없이 너무 잘했다고 피드백 받았습니다.
2500원이지만 구매하시면 후회안하실거예요 제가 대학교 다니면서 했던 케이스 중 가장 잘했다고 생각한 케이스입니다.(이제 졸업함)

목차

1. 객.주관적 자료
2. 간호목표
3. 간호계획-이론적근거
4. 간호중재
5. 간호평가

본문내용

간호계획
이론적 근거
1. 3시간마다 활력징후를 측정한다.

1. 가장 기본적인 대상자의 상태를 알 수 있는 척 도이며, 열이 나면 대사율이 높아지고 수분 요구량이 증가한다. 탈수 상태가 되면 맥박이 증가하고 약해지며 호흡수도 증가한다.

2. 피부상태와 점막, 눈물 양상을 4시간마다 사정한 다.
2. 피부 색, 건조함, 탄력성 감소, 창백, 차가움, 충혈 속도 저하는 탈수의 증상이다. 점막이 건 조하거나 끈끈하고 눈물이 없으면 탈수를 의미 한다.
3. 필요 시 경구재수화요법을 적용한다.
3. 경구재수화용액: rehydralyte, gastrolyte, pedialyte, infalyte
4. 체중을 매일 같은 시간대에 측정한다.
4. 체중은 수분상태를 나타내는 주요 지표이다. 옷을 벗은 상태로 매일 같은 시간대에 체중을 정확하게 재야 한다.
5. I&O, 대변과 구토물을 사정, 기록한다.
5. 대변과 구토물의 빈도, 유형, 양, 양상 등을 파 악한다.
6. 구토 후 구강위생을 실시한다.
6. 구토는 입 안을 불편하게 하고 식욕을 감소시 킨다.


7. 의사의 처방에 따라 약물을 투여한다.
7. 포리푸틴 드라이 시럽: 구토, 설사 억제제
8. 보호자에게 탈수 예방법을 교육한다.
8. 탈수 예방법과 조기증상에 대해 교육하여 이상 시 바료 병원을 찾도록 한다.
9. 보호자에게 수분 보충법과 식이의 중요성을 교육한다.
9. 경구 재수화용액은 적정 수준의 전해질이 포함되어 있어 수분 보충용으로 좋다. 물만 다량 섭취하는 것은 위험하다.

참고자료

· 없음