[정신간호학 case study] 조현병, 사회적 상호작용 장애, 비효과적 건강증진(간호진단 2개, 간호과정 1개)

소개

"[정신간호학 case study] 조현병, 사회적 상호작용 장애, 비효과적 건강증진(간호진단 2개, 간호과정 1개)"에 대한 내용입니다.

목차

A. 대상자 사정
1. 일반적 사정
2. 정신병력 사정
3. 신체 사정
4. 사회경제적 문제 사정
5. 정신상태사정 Mental Status Examination
6. 복용 약물
7. 심리검사

B. 간호 과정

C. 질병연구

D. 부록

본문내용

- 문헌내용

질환명
Schizophrenia

정의
● 조현병(Schizophrenia)은 그리스어인 Schizo(분열)와 Phren(마음)의 합성어이다. 과거 우리나라에서는 정신분열증이라고도 불렸으나, 낙인의 이유로 현재는 “거문고의 줄을 고르다”라는 의미로 조현병이라고 불린다.
● 조현병은 심한 신경생물학적 부적응 반응이며 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애이다. 평생 유병률은 약 0.3~0.7%이며, 조현병의 정신병적 양상은 주로 10대 말에서 30대 중반 사이에 출현한다.
● 호발 연령은 남성의 경우 15~15세이며, 여성의 경우 25~30세이다. 조현병은 발병 후 5년 이상 계속되는 경우 완전한 회복을 기대하기 힘들고, 발병 후 회복하는 경우는 대개 2년 이내에 회복된다.

원인 및 병태생리
조현병의 원인은 다양한 연구가 진행되고 있으며 명확한 원인은 밝혀지지 않았다.
1. 생물학적인 원인
1) 유전적 요인
일란성 쌍생아의 발생빈도(40~50%)가 이란성 쌍생아에서의 발생빈도(9~15%)보다 몇 배 더 높았다. 한쪽 부모가 조현병인 경우 자녀의 조현병 발병률은 15%이고, 부모 모두 조현병일 경우 자녀의 조현병 발병률이 35%로 증가한다.

2) 신경화학적 요인
조현병 대상자의 전두엽 대사와 기저신경절의 활동이 저하되는 것으로 보인다. 좌반구의 기능이 항진되고 측두엽의 기능에 이상이 있어 감각정보 처리가 지연되는 것으로 나타났으며, 환각은 좌측 측두엽의 당 대사가 빨라지는 것과 상관이 있다. 조현병 대상자의 40~50%가 주의집중이 필요한 새로운 자극에 대해 피부전도반응이 부족한 것으로 나타났다.
- 도파민 이론: 도파민 시스템에서 활동이 증가하는 약물들이 조현병에서 볼 수 있는 편집증적 반응을 유발한다. 도파민 수용체 차단제가 정신증적 증상을 감소한다. 약물의 도파민 수용체 차단 효과가 클수록 조현병의 증상을 감소시키는 데 효과가 있다.

참고자료

· 이미형 외, 정신건강간호학, 현문사, 2019
· 성미혜 외, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, 2020
· 황옥남 외, 성인간호학 하, 현문사, 2019
· 서울아산병원,질환백과 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578
· 포괄적 대인 의사소통 능력 척도개발 및 타당성 검증(2003), 허경호, 한국언론학보