종양 아동의 치료 방법, 치료 과정 합병증, 관리

소개

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목차

1. 종양 아동의 치료 방법
1) 수술
2) 화학요법
3) 방사선 치료
4) 생물요법
5) 조혈모세포이식

2. 치료과정에서 생기는 합병증
1) 급성 종양 용해증후군
2) 백혈구 과다증
3) 상대정맥 증후군
4) 척수 압박 파종성 혈관내 응고장애

3. 치료 부작용의 관리
1) 감염
2) 출혈
3) 빈혈
4) 오심과 구토
5) 영양변화
6) 점막 궤양
7) 신경계 문제
8) 출혈성 방광염
9) 탈모
10) 스테로이드 효과

본문내용

1. 종양 아동의 치료 방법

암 환자의 생존율은 ① 수술, 항암화학 요법/생물요법, 조혈모세포이식과 방사선 요법을 포함하는 병합치료를 실시하고, ② 임상 연구에 많은 아동이 참여하며, ③ 지지요법의 개발로 크게 향상되었다.
최근에는 고위험 암 환자의 생존율을 높이고, 치료의 장·단기적 부작용을 줄이며, 질병을 더 잘 이해하고 재발을 줄일 수 있도록 암의 생물학적, 유전학적 특성을 파악하는 데 노력을 기울이고 있다.

수술
수술의 주요 목적은 조직을 얻는 것 이외에도 종양을 제거하고 가능한 한 최고의 정상적인 신체 기능을 회복하는 것이다. 수술을 종양이 피막에 싸여 있고 국소화되었을 때 가장 성공적이다. 암이 전이되었거나 진행된 경우 증상의 완화를 위해 수술이 시행되기도 한다.
종양을 조기에 발견한 경우 외과적 절제가 용이하므로 예후가 좋다. 아동기 암은 항암화학요법에 잘 반응하기 때문에 기능과 외모를 유지하기 위해 보존적 절제술을 더욱 많이 시행한다. 예를 들면, 골종양과 같은 암환자는 절단보다는 뼈의 병소 부분만을 제거하여 기능을 보존하고 항암화학요법을 병합하여 성공적으로 치료될 수 있다.
화학요법
화학요법은 1차적 치료방법으로 사용되거나 수술이나 방사선치료 후 부가적으로 사용된다. 대부분의 항암제는 핵산인 DNA나 RNA의 기능과 생성을 방해함으로써 작용을 나타낸다. 한 가지로도 효과를 보이는 약이 있기는 하나, 병합요법으로 생존율이 크게 향상되었다. 병합요법을 하면 최소의 독성 효과로 최적의 세포 주기별 세포 파괴를 가능하게 하고, 약물에 대한 암세포의 내성을 줄일 수 있다.
약물의 효과적인 병합요법과 더불어 투여 방법도 발달이 되어 여러 번의 정맥천자 없이도 항암제를 지속적으로 또는 간헐적으로 투여할 수 있게 되었다. 카테터나 이식형 주입장치와 같은 정맥 접근 장치로 약물을 최소의 불편감이나 안전하고 효과적으로 투여할 수 있다. 항암 화학요법 약물은 작용기전에 따라 다음과 같이 분류된다.

참고자료

· 아동건강간호학Ⅱ, 김효신 외, 수문사, 2020, chapter 29 종양을 가진 아동, 치료 방법, 581~585page
· 아동건강간호학Ⅱ, 김효신 외, 수문사, 2020, chapter 29 종양을 가진 아동, 치료의 합병증, 585~586page
· 아동건강간호학Ⅱ, 김효신 외, 수문사, 2020, chapter 29 종양을 가진 아동, 치료 부작용 관리, 587~592page
· 상대정맥 증후군 그림, 서울아산병원, 질환백과 http://m.amc.seoul.kr
· 척수 압박 그림, 척추종양, 충격! 척수암-척수종양의 개요, https://blog.daum.net/pampasgrass/3665973
· 파종성 혈관내 응고장애 그림, 서울아산병원, 질환백과 http://m.amc.seoul.kr