감염성 기원의 기타 및 상세불명의 위장염 및 결장염(잦은 설사로 인한 식이 섭취 부족과 관련된 영양부족, 잦은 설사와 관련된 피부 손상 위험성)

소개

스스로 간호과정을 만드느라 평균 1~3일을 투자하게 됩니다. 그만큼 체계적으로 작성하여 완성도가 높아 친구들과 교수님들 모두에게 인정을 받습니다.

내용들이 저희가 이론시간에 배운 내용들이 포함되어 있기에, 단순 과제제출용이 아닌 학습용으로도 한번씩 읽어 봐주셨으면 좋겠습니다.

간호 계획 및 수행 하나 하나 케이스에 맞게 구체적으로 작성(간호기록지처럼 작성)하였습니다.

제 자료를 참고하셔서 교수님들에게 좋은 학점 받으셨으면 좋겠습니다.

목차

1. 간호과정1. 잦은 설사로 인한 식이 섭취 부족과 관련된 영양부족
2. 간호과정2. 잦은 설사와 관련된 피부 손상 위험성
3. 참고문헌

본문내용

[진단적 치료]
2-1. 식사에 도움이 되는 환경을 제공했다.
- 식사 30분전 창문을 개방하여 환기를 시켰다.
- 대상자는 환기를 시키기 전 보다 비교적 편안하다고 진술함.

2-2 대상자의 상태 및 상황에 따라 식단을 조절했다.
- 대상자는 “죽 안 먹을래요.”라고 진술함.
- 아직 diarrhea 증상이 있어서 처방받았던 죽 식이를 유지해야한다고 설명함. 대상자는 이해하였음.

2-3. 의사의 처방과 지시에 따라 지사제를 투여했다.
- 의사의 처방과 지시에 따라 로프민캡슐(로페라마이드) 2mg을 1cap tid po pc 1day를 처방하여 6rihgts에 근거하여 투여함.
- 투약 30분 후 어지러움, 복부경련, 복통, 구역 등 부작용 관찰함. 부작용 없음.
- “효과가 좀 있는 것 같아요.”라고 진술함.

2-4 의사의 처방에 따라 영양제를 투여했다.
- 9월6일 14:00 의사의 처방에 따라 후라바솔=헤파주 250ml bag 1일 1회 qd IV로 분당30적으로 주입함.
- IV 후 어지러움, 부종, 발적 등 부작용 없음.
- 30분 후 약물에 대한 부작용 없음.

참고자료

· 양선희 외 공저, 기본간호학1, 현문사, 제4판,2020, p.222,258
· 양선희 외 공저, 기본간호학2, 현문사, 제4판, 2020, p.145,146,148,206.208