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수근관증후군 케이스스터디 입니다!! 간호진단 5개 간호과정 3개

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한컴오피스
최초등록일 2022.11.21 최종저작일 2022.11
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수근관증후군 케이스스터디 입니다!! 간호진단 5개 간호과정 3개
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    소개

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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 연구기간 및 방법
    3. 질환에 대한 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정
    가. 개인력
    나. 건강력
    다. 간호력
    라. Gordon 또는 NANDA 사정
    마. Review of Symptom
    바. 신체검진
    사. 진단을 위한 검사 소견
    아. 의학적 치료 및 경과
    자. 기타 사정자료
    차. 사정자료 조직화
    2. Situation
    3. Back ground
    4. Assessment
    5. Reaction
    6. 간호진단
    7. 간호계획 - 간호수행 - 간호평가

    Ⅲ. 결론 및 소감문

    IV. 실제 내가 적용해본 간호중재에 대한 근거

    참고문헌

    본문내용

    1) 질환의 정의
    수근관 증후군(Carpal tunnel syndrome)은 상지에서 가장 흔한 압박 신경병증이며 수근관 이 어떠한 원인으로 좁아지면서 정중신경이 압박을 받아 정중신경이 관련되어 있는 엄지, 검지, 중지와 약지의 요측 부분의 감각저하나 소실이 나타나며 이어서 신경마비를 초래하는 지연성 정중신경 마비(tardy median nerve palsy)이다.

    2) 원인 및 관련요인
    건초염, 외상, 류마티스 관절염, 통풍, 말단비대증, 임신시 부종, 월경전 부종, 비만, 당뇨병과 갑상선 기능이상 등의 다양한 문제들이 정중신경의 압박을 일으킬 수 있으며 때로는 명확한 원인이 없이 자연적으로 발생할 수도 있다. 직업별로는 건축공, 공장 노동자, 벽돌쌓는사람,
    현금출납원, 음악가, 비서나 컴퓨터 운용자처럼 수근을 많이 사용하는 사람에게 흔하다.
    수근관증후군은 여성의 수근관이 남성보다 좁기 때문에 여성이 남성보다 5배 생기고, 40~50대에 많다. 많이 사용하는 손에 호발하나 양쪽에 생기기도 한다. 치료하지 않으면
    정중신경 마비가 온다.

    3) 병태생리
    수근관내에서 정중신경이 압박받아 처음에는 탈수초가 나타나고 점점 변성이 된다. 흔히 지각신경이 먼저 영향을 받으며 후에 운동신경, 자율신경 증상이 뒤따른다.

    4) 증상 및 징후
    손의 통증과 감각이 무디어진다. 수면 시 눌리거나 구부러지면서 통증이 밤에 더 심해지고, 팔/어깨/목 혹은 가슴으로 통증이 방사된다. 손의 힘이 약해지는 경우가 많고, 정중신경 분포부위에 이상감각과 감각저하가 나타날 수 있으며 손을 꽉 쥐거나 사용할 때 증세가 악화된다. 감각 변화가 운동 변화보다 수주 혹은 수개월 전에 나타난다. 정중신경이 나누어지는
    엄지,검지,중지와 약지의 인접 부분까지 감각 및 운동의 변화가 나타나며, 섬세한 움직임이 어려워진다. 시간이 지남에 따라 손바닥융기(엄지손가락쪽 손바닥 살이 있는 부분)가 위축 될 수 있다. 신체 검진시 Tinel 징후, Phalen 징후 및 수근 압박 검사 등을 할 수 있다.

    참고자료

    · 윤은자, 외(2021). 성인간호학Ⅰ, 제 9판 수문사, 52~55p
    · 양선희 외(2021) 기본간호학Ⅱ 제 4판. 현문사. 102~114p
    · 양선희 외(2021) 기본간호학Ⅰ 제 4판. 현문사, 234P
    · 약학정보원 https://www.health.kr/
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