A+) 노인간호학 케이스 만성신부전(chronic kidney disease) case study

소개

"A+) 노인간호학 케이스 만성신부전(chronic kidney disease) case study"에 대한 내용입니다.

-다양한 참고자료 및 논문 참고,
-만성 신부전 -- 노인간호와 관련하여 상세하게 정리
-#1) 신기능 손상과 관련된 체액과다
#2) 어지럼증과 관련된 낙상 위험성
간호진단에 대한 진단적, 치료적, 교육적 근거 총 10가지 이상 제시
- 약물에 대한 결과 및 lab data 에 대한 임상적 종합 의의 고민하여 제시함
- 노인간호 사정 : 진단을 위한 측정 - 신체검진, 건강력, 성장발달과업 상세하게 제시

노인간호학실습 - CRF(만성신부전)에 대해 많이 고민하면서 만든 자료입니다.
* 비뇨기계관련 표 공란 몇가지는 참고한 성인간호학 서적에도 원래 공란이었던 부분으로 내용 누락이 아닙니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본 론
1. 노인사정도구
2. 간호과정

Ⅲ. 결 론

참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
만성 신부전은 신세뇨관이 괴사되고 기저막이 산발적으로 붕괴되어, 요배설량은 20~200ml/일(핍뇨)로 급격히 감소된다. 급성 신부전은 노인에게 흔하게 발생하는데 네프론의 계속적인 손실에 의해 사구체 여과율 감소로 신기능이 비가역적으로 상실되어 만성 신부전으로 발전하게 된다. 연령이 증가할수록 만성 콩팥병의 유병률은 증가하는데, 35-64세 성인에서는 2.8%이나 65세 이상 노인인구에서는 19.8%로 조사되었다. 우리나라의 노인인구는 2040년에는 32.3%까지 증가할 것으로 추정되고 있다고 한다. 빠른 속도로 증가하고 있는 노인인구와, 만성질환의 증가는 만성신부전의 유병률을 높이기 때문에 조기에 진한하여 적절한 치료를 실시해야 한다. 노인들의 진료에 있어서 중요한 점 중 하나는 질환이 없이 생활하는 것 뿐 아니라 노화과정에 따라 감소되는 기능적 독립성을 유지하는 것이라고 한다. 따라서 말기신부전에 이르는 과정동안의 기능의 변화를 살펴보고, 기능장애를 동반한 노인 환자에게 적합한 만성신부전의 치료와 간호를 알아보고자 한다.

2. 관계 문헌의 개요
1) 신장(kidney) 의 구조와 기능
- 신장의 구조와 기능
신장은 콩팥이라고도 불리며, 좌우 양쪽에 하나씩 존재한다. 신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하고 있다. 신동맥을 통해 신장 속으로 들어온 혈액은 사구체라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서 물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보먼주머니 속으로 분비해 낸다. 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘러들어가고, 신우에 모인 소변은 요관를 거쳐 방광에 저장되었다가 요도를 따라 몸 밖으로 배출된다.

- 신장의 기능상태를 나타내는 주요 검사지표
신장의 기능은 혈액검사와 소변검사 등 다양한 검사를 통해 알 수 있다. 그중에서 가장 대표적으로 사용되는 검사지표에는 다음과 같은 것들이 있다.

참고자료

· 임춘수(2012년), “만성 신질환 환자에서의 약물 치료”, 대한의사협회지, page 381.~397
· 진호준(2013년), “노인 말기신부전 환자의 치료결정”, 노인 말기신부전 환자의 치료결정, page 1 ~ 3
· 양선희 외 (2018년), 기본간호학(상), 현문사, page 200 ~ 202
· 황옥남 외 (2018년). 성인간호학 하권. 현문사, page 199~200, 397 ~ 403
· 이주학 외(2014), “만성콩팥병 환자에서의 사회심리적인 요인들”, 한양대학교 구리병원 신장내과, page 77~79
· 정연순 외(2008년), “유지 혈액투석치료를 받는 만성신부전에 수반된 우울증에서 항우울제 치료에 따른 우울증상 및 영양지표의 변화”, 고신대학교 의과대학 신경정신과, p1 ~ 8
· 일반인을 위한 만성콩팥병 바로알기 (당뇨병, 고혈압, 콩팥병 환자편), 강덕희 외, 질병관리본부, page 1 ~ 3
· http://health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2200
· http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/nephrology/disease/view.asp?con_no=69926 (세브란스병원- 만성 신부전의 증상 및 합병증)