호흡기계 감염병에 대한 조사-결핵

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기원전 5000년경 이집트 미라에서 척추결핵이 발견된 이래로 결핵은 인류에게 가장 많은 고통을 주고 있는 감염병이다. 18세기 후반 영국의 산업혁명으로 도시의 인구 과밀, 위생 상태의 악화, 적절한 관리 방법의 부재 등이 겹치면서 모든 사망의 1/7을 차지할 만큼 결핵은 폭발적으로 만연하게 되었다. 20세기에 들어서면서 환경 위생의 개선과 함께 BCG와 항결핵제의 개발, 우형결핵균의 퇴치 등에 힘입어 근절을 바라볼 수 있게 되었다. 선진국을 중심으로 계획된 공중위생법으로 결핵의 빈도가 극적으로 줄어들기는 했으나 불행히도 많은 저개발 지역에서는 오늘날에도 사망의 주된 원인이 되고 있다.
세계보건기구(WHO)는 1993년 전 세계 결핵 비상사태를 선언한 이래 결핵 관리를 강화하였으며, 결핵 퇴치를 위한 전 세계적인 노력으로 2000년 이래 6,600만 명의 결핵 사망을 방지하였다.
국제사회는 결핵 조기 퇴치를 목표로 보다 강화된 전략 추진을 위해 18년 UN 총회 시 최초의 'UN 결핵 고위급회의'를 개최하였고, 지속 가능한 개발 목표(SDG)에 따라 2030년까지 결핵 조기 종식을 결의하였다. WHO 발표 국제 통계에 따른 우리나라의 결핵 발생률은 2015년 인구 십만 명당 79명에서 2020년 49명으로 감소하였고, 사망률은 2015년 5.3명에서 2020년 3.8명으로 감소하였다. OECD 가입국 중 결핵 발생률은 여전히 1위이나, 결핵 사망률은 1위 리투아니아(4.6명), 2위 콜롬비아(3.9명)에 이어 3위를 기록하였다.
결핵은 결핵균에 의한 공기매개 감염병이자 인수공통감염병이다. 우유의 살균이 보편화되고 소의 관리가 철저해짐에 따라 M. bovis는 거의 사라지고, 현재는 M. tuberculosis로 인한 발병이 대부분이다. 제2급 감염병에 속하며 감염자의 기침, 재채기 등을 통해 배출된 결핵균이 주위 사람들에게 전파되어 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고·격리가 필요한 전수감시 대상 질병이다.

참고자료

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