대퇴골 전자간 골절 환자의 간호과정(1개)

소개

"대퇴골 전자간 골절 환자의 간호과정(1개)"에 대한 내용입니다.

목차

1) 간호력
(1) 진단명
(2) 초기 사정 자료
(3) 질병진행과정

2) 질병에 대한 기술
(1) 병태생리
(2) 임상증상
(3) 치료
(4) 간호

3) 투약

4) 특수치료

5) 간호과정

본문내용

일반적 병태생리

대퇴골 정의 :
인체의 뼈 중 가장 길고 단단한 골조직으로 전체 신장의 1/4 정도를 차지한다. 골반과 무릎 사이에 위치한다. 넙다리뼈의 몸통은 단단한 겉질뼈(피질골)로 둘러싸여 있으나 안에는 해면골이 거의 없어 긴 파이프와 같이 속이 빈 형태이다. 넙다리뼈의 양측 말단부는 해면골이 있어 골절이 생기면 수월하게 다시 유합되지만 넙다리뼈의 몸통에는 해면골이 거의 없어 골절 시 뼈가 잘 붙지 않는다. 특히 말단의 큰돌기(대전자부)는 넙다리뼈목(대퇴경부) 아래에 위치하여 목부위에 풍부한 혈액을 공급하는데, 이 부위의 혈액 공급이 원활하지 못하게 되면 대퇴골두 무혈관성 괴사가 발생하게 된다. 넙다리뼈의 상부는 골반과 만나 엉덩관절을 형성하며, 아랫부분은 정강뼈, 무릎뼈와 함께 무릎관절을 형성한다. 무릎관절 부위를 제외한 넓다리뼈의 대부분은 근육들로 둘러싸여 있다.

대퇴간 전자간 골절 정의 : 대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 다소 내측으로 골절선이 들어가 있는 것을 대퇴골 전자간 골절이라 말한다. 대퇴 경부 골절보다 10~12세 더 고령에서 일어나며 여자에게 더 많은 것으로 알려져 있다. 이 부위는 혈행이 풍부하여 불유합은 많지 않아 보존적 요법으로 치료하여도 유합은 되나 대퇴 골두의 외형의 변형과 하지의 외회전 변형이 발생한다. 따라서 조기에 견고한 금속 내 고정을 시행해 조기 운동을 시켜야 한다.

원인 :
대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 따라서 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 고관절 골절을 당하는 경우가 많다. 최근에는 50세 이상 성인 남녀의 고관절 골절이 증가하고 있다. 그 이유는 사회적으로 급격히 진행된 도시화와 이에 따른 생활 습관의 변화를 들 수 있다. 또한 도시화로 인해 운동량이 감소하고 바깥 생활을 덜 하게 되어 비타민 D의 생성이 부족해져 뼈의 강도 자체가 약해졌기 때문으로 추정하고 있다.

참고자료

· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=123
· medicalnewstoday
· https://www.medicalnewstoday.com/articles/anti-embolism-socks#summary
· https://synapse.koreamed.org/upload/synapsedata/pdfdata/0104jkfs/jkfs-18-76.pdf