(A 자료) 정신간호학 조현병 대상자 case 케이스

소개

정신간호학 실습 조현병 대상자 케이스

목차

Ⅰ. 병태생리
1. 정의 및 특성
2. 원인
3. 임상경과
4. 행동특성
5. 치료 방법

Ⅱ. 대상자 사정
1. 개인력
2. 성장 발달 중 특이사항
3. 평소 생활습관
4. 가족력
5. 현병력
6. 의미있는 검사 자료
7. 사용되는 약물
8. 정신적 상태 정보

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호 중재
#1. 사고과정 변화와 관련된 사회적 고립
#2. 부적절한 생활습관 선택과 관련된 자기 무시

참고문헌

본문내용

1. 정의 및 특성
: 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능 장애를 일으킬 수도 있는 질환. 인 종, 사회적 지위, 성별, 문화에 관계 없이 발생하며 평생 유병률은 0.2~1%로 추정된다. 정신과 입원 환자의 80~90%가 조현병 환자인 것으로 알려져 있고, 절반 정도의 환자는 결과가 좋지 않아 반복적인 입원, 증상 의 악화, 우울 삽화 등을 경험하는 것으로 알려져 있고, 대상자 4명 중 1명은 자살을 시도하기도 한다.

2. 원인
1) 생물학적 요인
- 유전적 요인
- 생화학적 요인: 도파민, 세로토닌, 글루타메이트, GABA, 노어에피네프린 등의 여러 신경전달물질들 간의 상 호작용 불균형 -> 도파민 과잉(양성증상), 도파민 결핍(음성 증상) 등
- 신경해부학적 요인: 전두엽으로 가는 혈류량이 감소되어 주의력 저하, 계획 수립, 의사결정에 영향을 미치 며, 뇌의 크기가 감소 되고, 측뇌실, 제3뇌실의 확장, 전두엽 위축, 대뇌반구의 비대칭성, 소뇌위축, 측두엽 용 량 감소, 해마-편도체 부피 감소 등
2) 심리사회적 요인
• 초기 발달 단계에서 미해결된 과제에 영향을 받고 초기 단계에서 신뢰감 형성에 실패한 사람
• 분리개별화 이론의 과정 중 분화에 실패하여 미분화 상태로 남게 되어 어머니에게 지나치게 의존하고 독립성을 키우지 못해 건전한 자기감을 형성하기 못한 것이 주요 역동이 됨
• 정신 내부의 갈등보다 인간관계의 장애로 인해 조현병이 발병
• 가족관계이론에서는 가족환경이 조현병의 소인이 있는 사람에게 정서적 스트레스 요인으로 작용
- 결혼 왜곡: 가족의 감정 생활이 한쪽 배우자에 의해 지배되어 있는 경우
- 결혼 분파: 부부 사이가 나쁘고 서로 고립된 생활을 하며 각기 반대성의 자녀에게 감정적 보상 요구
- 어머니가 자녀를 전적으로 자신에게 의존하게 하여 혼자 살지 못하게 만드는 것- 이중 구족: 자녀에게 행동, 태도, 느낌에서 서로 모순된 메시지를 동시에 주면 내적 평형이 깨져 갈등, 분노, 마비, 무력감 등을 느껴 정신병적 상태가 됨

참고자료

· 정신건강간호학, 이숙, 2019, 신광출판사
· 기본간호학하권, 송경애, 2019, 수문사
· 근거기반간호 간호과정, 성미혜, 2019, 수문사
· 약학정보원 홈페이지