성인간호학 case study 지주막하출혈, 골절 간호진단 및 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 문헌고찰(지주막하출혈, 골절)

Ⅱ. 간호사정

Ⅲ. PBL을 통한 간호사례

Ⅳ. 검사보고서

Ⅴ. 약물보고서

Ⅵ. 간호과정(2개)
1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호수행

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

1. 환자 이름
000
2. 진단명
-T-SAH
-T5,7,11 fx.
3. 상품명
Sekaron Tab
4. 화학명
Afloqualone 20mg
5. 분류
중추신경계용약>기타의 중추신경용약
6. 용량
Sekaron 20mg tab 1*3*1 OTP (매 식후30분에 1포(정)씩 복용)

7. 투여방법
-성인 : 1회 20㎎ 1일 3회 경구투여
-연령, 증상에 따라 적절히 증감

8. 작용 및 효과
▸다음 질환으로 인한 근긴장상태의 개선
: 경견완증후군, 요통증
▸다음 질환으로 인한 경성(痙性)마비
: 뇌혈관장애, 뇌성마비, 경성척수마비, 척수혈관장애, 경부척추증, 후종인대
골화증, 다발성 경화증, 근위축성 측색경화증, 척수소뇌변성증, 외상후유증
(척수손상, 두부외상), 수술후 후유증(뇌․척수종양을 포함), 기타 뇌척수질환

9. 부작용 및 부작용의 치료방법
1) 정신신경계 : 때때로 비틀거림, 어지러움, 졸음, 드물게 두통, 두중 등이 나타날 수 있음
2) 소화기계 : 때때로 구역, 식욕부진, 복통, 위부불쾌감, 드물게 구토, 설사, 구갈, 변비, 복부팽만감, 위염 등이 나타날 수 있음
3) 피부 : 드물게 광선과민증이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 함
4) 과민증 : 때때로 발진, 가려움 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 함
5) 기타 : 때때로 무력감, 권태감, 드물게 부종, 이명, 빈뇨, 구내염이 나타날 수 있음

10. 약물을 환자에게 투여하는 이유
진단명: T-SAH
11. 간호수행 및 특수교육
(환자/가족)내용
-약물투여 후 환자의 반응과 상태 관찰
-부작용에 대해 설명하고 이러한 반응이 있을시 알려줄 것을 교육함

참고자료

· 간호과정과 비판적사고. 원종순 외. 현문사
· 기본간호학 Ⅰ. 신윤희 외. 계축문학사
· 간호진단과 중재가이드(NANDA). 차영남 외. 현문사
· 성인간호학 Ⅰ&Ⅱ 윤은자 외. 수문사