[여성모성간호학A+] PPROM (만삭 전 조기양막파열) 간호과정 보고서

소개

여성간호학(모성간호학) PPROM (만삭 전 조기양막파열) 간호과정 보고서입니다.

간호진단 12개, 간호과정 2개 (감염위험성, 비효율적 임신과 출산 과정) 작성되어 있습니다.

정말 꼼꼼하게 작성하여 교수님께 칭찬받은 자료입니다.
많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ 문헌 고찰
(ⅰ) 정의
(ⅱ) 원인 및 유발요인
(ⅲ) 증상 및 징후
(ⅳ) 산부와 태아에게 미치는 영향

Ⅱ 사례 연구
(ⅰ) 사정
1. 일반 사정
2. 입원 정보(건강력)
3. 신체 검진
4. 임상 검사(생화학적 검사)
5. 통증 사정
6. 진행일지(V/S 측정)
7. 투여 약물

(ⅱ) 간호 문제・과정
1. 우선순위에 따른 간호진단 (1~12)
2. 간호 과정
1) 만삭 전 조기 파막과 관련된 감염 위험성
2) 자궁무력과 관련된 비효율적 임신과 출산 과정

본문내용

Ⅰ 문헌 고찰
(ⅰ) 정의
조기양막파열 (premature rupture of membrane ; PROM)란 임신주수와 상관없이 분만진통이 시작되기 전에 양막이 파수되는 것을 말하며, 만삭 전 조기양막파수 (preterm premature rupture of membrane ; PPROM)란 임신 37주 이전에 양막파수가 발생하는 것이며 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다.
PPROM은 임신37주 전에 양막의 파열로 정의된다. 양막파열과 진통시작 사이의 간격을 잠복기라고 말한다. 그러나 PROM를 진단하기 전에 요구되는 최소한의 잠복기는 분명하게 정의되어 있지 않으며, 대다수는 PROM를 단순히 진통 개시 전에 양막의 파수로 정의한다.
보고된 PROM의 발생빈도는 3~18.5%로 다양하며 이는 잠복기의 정의의 차이와 인구 집단의 차이에 기인한다. 만삭의 임신부의 8~10%가 PROM를 보이며, PPROM 경우의 1/4에 해당하며, 조산의 원인 중 약 30%를 차지한다. PPROM시 조산으로 인하여 태아 및 신생아이환과 사망이 증가함은 물론, 융모양막염은 주요한 모성 합병증이다.

<중 략>

(ⅱ) 간호 문제・과정
윤 ○ ○씨는 32세 Nulli-para로 2021년 5월 3일(31W)에 규칙적인 자궁수축과 질 출혈, 양수가 터진 것 같다고 호소하며 병원으로 향했다. 진단검사 결과 Morse scale 검사에서 낙상 위험군(40점)에 속하며, CRP, WBC 수치가 각각 0.82, 6.7로 급격히 상승하였으며, 이에 간호사는 처방에 따라 항생제(cephradine 1.0g), 자궁수축을 위해 Eruvin 주사액 1ml, 옥시토신 IV하였다. 윤 ○ ○씨 는 이전에 한번 유산의 경험이 있어서 이번에도 아이가 잘못되지는 않을지 너무 걱정스럽다고 호소하며, 만일 주수를 채우고 출산해도 아이의 건강상태에 문제가 있을까봐 불안해하고 있다. 또한 입원기간 동안 건강을 위해서 어떤 행동을 하면 좋을지 모르겠다고 호소하였다.

참고자료

· 없음