소화성 궤양 peptic ulcer 컨퍼런스

소개

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목차

Ⅰ. 소화성 궤양이란?
1. 원인
2. 종류
3. 증상 및 증후
4. 진단
5. 치료
6. 합병증

Ⅱ. 소화성 궤양의 간호
1. 사정
2. 간호진단
3. 간호중재

Ⅲ. 참고자료

본문내용

Ⅰ. 소화성 궤양이란?
위산과 펩신의 작용으로 상부 위장관의 생기는 소화관의 결손상태. 즉, 소화관벽의 점막 조직이 결손된 상태를 말한다.
점막 벽의 미란(erosion)에 의해 발생하는데 이 미란이 차츰 근육벽층까지 침투하고 때로는 근육층을 넘어 복막까지 침투한다. 따라서 궤양은 점막하층 이하 즉 점막근판을 넘어 결손된 상태로 위액이 접촉되는 위장관 어느 부위에도 발생 가능하다.
점막은 위나 십이지장 내부를 싸고 있는 세포로 이루어져 있으며 온갖 병균이 위장관에 침 입하는 것을 막아주는 역할을 하며 위산이나 기타 유해물질로부터 위장관을 보호한다.
소화성 궤양의 발생률은 전체 인구의 6 ~ 15%에 달하는, 우리나라 사람이 앓고 있는 질병 가운데 가장 발생 빈도가 높은 질환이다. 남자가 여자와 비교하여 약 3배가량 발생빈도가 높으며, 과거에는 위계양의 발생빈도가 현저히 높았으나 최근에는 십이지장궤양의 발생빈도가 급속히 증가하고 있다.
연령별로는 41세에서 50세까지가 전체의 약 33%를 차지해 가장 많았는데 위계양은 40대에서 50대에서, 십이지장궤양은 30대에서 40대 사이에 가장 많이 나타났다.
또한 직업별로는 사무직, 전문직, 학생, 주부 등에게서 십이지장궤양이 평균 발병률보다 높았으며, 육체노동자에게서는 위궤양과 십이지장궤양이 비슷하게 나타났다. 그러나 무직이나 은퇴한 사람에게서는 위궤양이 2,3배가량 높게 나타나고 있는 것으로 조사결과 밝혀졌다.

1. 원인
소화성 궤양의 발생에 대한 기전은 아직도 분명하지 않으나, 일반적으로는 첫째, 모든 소화성 궤양은 아마도 위산의 과다한 분비와 점막의 정상적 방어 기능간의 부조화에 기인되며, 둘째, 십이지장궤양은 십이지장점막이 주로 과다한 위산에 노출되어 있고, 셋째, 위궤양은 주로 위산에 대한 위 점막의 방어기능의 손상과 관련되어 있다.

참고자료

· 병태생리학 - 계축문화사 (2001년) p353~p357
· 임상영양관리 - 효일문화사 (1996년) p97~p103
· 넷째판 성인간호학 下 Ⅱ - 수문사 p114~p136
· 성인간호학 上 - 현문사 (1996년) p596~p607
· 간추린 약리학 - 정문각 (2002년) p209~p216
· 최신생리학 -신광출판사 (2000년) 제 4장 소화생리
· 원인에서 예방, 치료까지 성인병 완전 정복 가이드 : 위장병 - 웅진출판사 (1999년)
· 대한소화기학회 http://www.gastrokorea.org
· http://www.saytrue.com 위장계 검사와 간호 → 소화성 궤양의 진단