성인간호학_총론_2. 수술 중 마취

목차

1. 수술실 간호사와 수술 환경
2. 수술 환자 준비
3. 마취간호
4. 수술실에서의 응급상황
5. 수술과 마취로 인한 생리적 스트레스 반응
6. 수술 중 간호진단과 중재

본문내용

Ÿ 수술 중 간호;
- 환자를 수술실 침대로 옮기면서 시작∼ 회복실(postanesthesia care unit; PACU)로 옮겨질 때까지 지속
- 환자요구를 다루며 수술이 안전하고 원활하게 이루어지도록 설계
Ÿ 수술 및 마취팀
ü 수술팀: 간호사+외과의사+마취과의사
ü 외과의사; 수술 전 수술필요성 및 수술 절차 결정,
- 수술 전 검사 관리, 수술 중 환자안전과 수술실 관리,
- 수술 후 환자 관리에 대한 책임
ü 수련의; 견인기 잡고 있거나 지혈과 봉합
ü 마취과의사; 통증 없애고 근육 이완, 기도유지,
- 수술 중 환자의 심장 및 호흡기능 상태, 활력징후 감시
- 수액. 전해질, 약물, 혈액제제 투여
- 수술 동안 환자의 생리적 항상성을 유지시킬 책임
Ÿ 수술실 간호사의 역할
ü 소독 간호사(scrub nurse)
- 수술에 직접 관여. 멸균 가운/장갑 착용(외과적 손씻기)
- 필요한 기구, 거즈, 봉합사 등을 수술대 위 정돈해 놓고 수술에 임함
- 수술절차와 장기체계의 해부학/생리학에 대한 이해
- 멸균영역에서 물품과 기구 준비, 환자안전 보장, 멸균영역 유지
- 멸균영역이 침범되지 않도록 다른 수술팀원 감시
- 필요한 멸균도구, 봉합사나 물품 등을 집도의에게 제공
- 스펀지와 도구 및 날카로운 제품을 세는 절차 철저
- 손기술과 숙련성 요구, 무균술 철저
- 기구상을 준비하고 멸균된 기구를 기능적으로 사용할 수 있도록 배치
- 기구를 의사에게 전달하고 미리 필요한 요구를 파악해 돕기
ü 순환간호사(circulating nurse)
- 수술준비 돕고 전체 수술 과정 돌봄
- 수술 진행 상태 기록
- 수술 전, 중, 후 기간에 환자 지지하는 책임
- 안전한 환경, 멸균영역 외 활동을 관리, 환자를 위한 간호 제공
- 마취제 투여시 환자에게 정서적인 지지, 유도기간 내내 마취팀 지원
- 수술팀에게 필요한 물품과 기구를 공급

참고자료

· 없음