(A+보장) 천식 간호과정 케이스 (사전학습+간호과정)

소개

"(A+보장) 천식 간호과정 케이스 (사전학습+간호과정)"에 대한 내용입니다.

목차

I. 사전학습 – 천식 질병연구
1. 천식의 정의
2. 병태생리
3. 사정
4. 간호진단
5. 간호중재
6. 내과적 간호관리
7. 환자 교육

II. 간호과정 적용

본문내용

1. 천식의 정의
• 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환
• 증상 : 기도 내 염증으로 인한 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침(특히 야간이나 이른 아침에 심해짐)
• 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보이는데 기도폐색은 가역적 특징을 보임

2. 병태생리
1) 천식의 발병기전
• 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발함
• 기관지 연축은 감작된 기도 점막의 비만세포에서 화학매개체가 유리되고, 화학매개체의 교감신경 수용체와 기도 평활근 자극으로 나타남
• 기도 감염, 비특이적 과민성은 모세혈관 투과성 증가로 인한 부종 형성과 기도폐쇄의 주 원인
⇒ 기관지 수축, 점액 마개 형성, 기도 점막 부종으로 기도 저항 증가, 기도폐쇄, 공기 흐름 제한

2) 천식의 반응
▶ 초기 천식 반응
- 알레르기 항원에 노출된 후 1시간 내에 IgE에 의한 체액면역반응이 유발됨
- 기관지 평활근 수축, 혈관이완, 모세혈관 투과성 증가 및 기관지 상피세포 손상을 유발함
- 기관지 경련, 점액 생산 증가 등이 특징이며 천명음, 흉통, 호흡곤란, 기침 등의 증상을 보임

▶ 후기 천식 반응
- 알레르기 항원 노출 후 5~6시간 후에 발생, 호산구와 호중구가 기도 내에 침윤되어 염증반응 발생
- 기도에 만성 염증이 발생되어 기도 직경의 감소, 점막 염증, 기관수축 및 과다한 점액 분비
→ 기도 저항 증가, 폐의 과팽창 → 호흡근육 운동과 동맥혈 가스분압 변화, 환기 관류비 불균형

▶ 천식지속증(천식 지속상태)
- 생명을 위협하는 중증의 천식 발작 상태
- 원인 : 바이러스 질환, 아스피린 복용, 심리적 긴장, 알레르기원에 노출, 치료약물의 중단 등
- 천식 증상과 동일하나 더 심하고 오래 지속되며, 합병증이 나타나서 사망까지 이를 수 있음

참고자료

· 없음