성인실습 Vsim Lloyd Bennett, 수혈부작용 CASE, total hip replacement arthroplasty CASE STUDY, 수혈부작용 케이스

소개

Vsim surgical 5 Lloyd Bennett의 사례를 이용한 수혈부작용 대상자의 케이스입니다.
대상자는 total hip replacement arthroplasty (고관절전인공관절치환술) 대상자로 관련 간호진단도 포함됩니다.
간호진단 총 9개 간호과정 2개 입니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 사례소개

2. 문헌고찰
femoral head fracture에 의한 hip arthroplasty
Blood transfusion reaction

3. 사례연구 기간 및 방법

4. 간호과정
1) 간호사정

5. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
수혈(blood transfusion)은 정맥 내로 혈소판, 적혈구, 혈장과 같은 혈액성분이나 전혈(whole blood)을 주입하는 것이다. 이러한 수혈은 많은 환자의 생명을 구할 수 있는 매우 효과적인 치료 요법이나 혈액이라는 살아있는 조직이 한 개인에서 다른 개인으로 주어지는 것으로 수혈 반응의 위험이 따르게 된다. 수혈 반응(blood transfusion)은 혈액의 부적합성에 대한 전신반응으로, 다양 한 원인이 있다. 수혈 반응을 예방하기 위해서는 혈액성분을 수혈하는 간호사의 책임이 따르며 다 양한 원인에 따른 간호사의 간호중재 또한 매우 중요하다. 따라서, 이번 사례연구를 통해서 수혈 반응에 대해 문헌고찰을 해보고, 대상자에게 적절하게 제공할 수 있는 간호가 무엇인지 알아보고 자 한다.

2) 사례소개
Lloyd Bennett은 2일 전 야외에서 추락하면서 Femoral head Fracture(대퇴골두골절)로 응급실을 통해 입원하였으며, Left Hip Arthroplasty(왼쪽 고관절 성형술)을 시행하였다. 현재 대상자는 모든 drain이 제거된 상태로 드레싱은 깨끗하고 건조하게 유지되고 있다. 대상자는 물리치료로 피로를 호소하고 있으며 자세 변화시 어지럼증이 동반된다. 오늘 아침 전혈구 검사에서 Hb 69g/L로 확인되어 2units of Packed RBC 처방되었으나 1unit 수혈 중 Transfusion reaction이 나타나 수혈 중단하였다.

2. 문헌고찰

femoral head fracture에 의한 hip arthroplasty
1) 원인
넙다리뼈(대퇴)골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고, 넙다리뼈골절로 1년 내 사망률이 약 17%이다. 나이가 들면 좌식생활로 인한 넙다리네갈래근 허약과 뼈엉성증으로 넘어져서 골절이 잘 발생한다.
넙다리뼈골절은 해부학적 위치에 따라 여러 부위에 생길 수 있다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 수혈 부작용, https://terms.naver.com/entry.naver?cid=55648&docId=2830332&categoryId=55648
· [네이버 지식백과] 수혈 알레르기 반응 [allergic transfusion reactions], https://terms.naver.com/entry.naver?cid=51007&docId=927505&categoryId=51007
· [네이버 지식백과] 용혈성 수혈 부작용, https://terms.naver.com/entry.naver?cid=51007&docId=927506&categoryId=51007
· 대한수혈학회-수혈과 헌혈,http://www.transfusion.or.kr/KOR/medical/medical2.php
· 보건복지부 질병관리부 • 대한수혈학회, 수혈가이드라인(2016 전면개정)
· 분당서울대학교 병원 재활의학과 고관절 수술후 운동교육, https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=RH&MENU_ID=006046023
· 소광영 외, 인공 고관절 치환술 후 발생한 탈구의 원인과 치료 대한고관절학회, Hip and PelvisHip and Pelvis 제23권 제3, 2011
· 00대학교 간호학부, 2022 핵심간호술 통합실습 지침서, 다온출판사(2022)
· 양선희 외, 제 4판 기본간호학II, 현문사(2020)
· 한국보건의료연구원, 「슬관절 혹은 고관절 인공관절치환술 환자의 혈전색전증 예방을 위한 항응고제요법 비교연구」, 2013, 5~30
· 황옥남 외, 일곱 번째 판 성인간호학(상,하), 현문사(2019)