A+ 성인간호실습 파킨슨병 간호과정 간호진단 간호진단 3개, 간호과정 1개

목차

1. 간호사정
2. 간호목표
3. 계획
4. 수행
5. 평가

본문내용

주관적 자료
- “팔, 다리에 힘이 없어”
- “오른쪽이 감각이 없고 내 피부가 아닌 것 같아”
- “만져도 딱딱한 거 같아“

객관적 자료
- 걷기 힘들어하는 모습이 보임
- 서 있는 자세로 균형 유지못함
- 환자의 손을 잡고 손을 쥐어 보라고 했을 때 왼쪽보다 오른쪽에 힘이 없음
- 오른 다리를 들어 올리려고 살짝 만졌으나 조금만 만져도 심하게 pain을 호소함

[장기목표]
- 대상자는 2주 이내에 손잡이를 잡지 않아도 천천히 걸음을 걸을 수 있을 것이다.
[단기목표]
- 대상자는 7일 이내에 오른손 왼손 힘의 양이 비슷해질 것이다.

- 진단적 계획
① 대상자의 관절 운동 범위, 신체기동성, 근골격계의 기능 정도를 사정한다.
- 치료적 계획
② 관절의 운동과 근육의 능동적, 수동적 운동을 규칙적으로 수행한다.
③ 발걸음을 높고 넓게 떼어 놓도록 한다.
④ 필요시 레보도파을 투여한다.
- 교육적 계획

참고자료

· 윤은자외 공저(2021). 성인간호학, 수문사