[A+] 아동실습 폐렴 케이스 보고서 (간호과정 2개)

소개

아동간호학실습 케이스 스터디

폐렴 케이스

간호과정 2개 - 고체온, 지식부족

아동간호학 실습 A+ 받은 자료입니다!
사정, 문헌고찰, 과정 다 잘 정리되어 있는 자료이니 도움 많이 되실거에요!

목차

1. 환아소개
2. 질병에 대한 기술
3. 간호 사정
4. 환자기능상태 평가지 (진단검사, 투약)
5. 간호과정 (간호진단 2개: 환아 대상, 부모 대상)
6. 참고문헌

본문내용

사례보고서 양식

1. 환아 소개
·생년월일 : __2011__년 __07__월 __28__일 월령: __98__개월, 성별: 남_∨_ 여___
·입원일 : __2019__년 ___09___월 ___30___일
·의학적 진단명 : ____pneumonia____

2. 질병에 대한 기술
·병태생리
① 세균은 구강인두 내용물의 흡입을 통해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자로부터 호흡기
분비물을 흡입하거나 혈류를 통해, 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어간다.
② 세균성 폐렴 환자는 숙주의 방어능력을 약화시키는 선행질환이 있다. ; 폐렴은 저하력이
저하되어있는 개인의 내인성 정상균주로부터 발생하거나 구강인두 분비물을 흡입하여 일
어난다.
③ 세균성 폐렴이 건강한 사람에게서 발생한다면, 선행바이러스성 질환에 대한 과거력을 가지고 있다.
④ 다른 소인에는 종양, 전신마취, 수술 후 부동, 신경학적 장애나 약물에 의한 중추신경 계 억제, 기관내 삽관 또는 호흡기계 사용 등과 같은 폐의 정상적인 배출을 방해하는 상황들을 포함한다.
⑤ 폐렴은 3군으로 구분된다.
a. 그람음성간균을 포함하는 세균에 의한 지역사회에서 획득된 폐렴
b. 그람음성간균과 포도상구균에 의한 병원 또는 양로원에서 감염된 폐렴
c. 면역기능저하 환자에서의 폐렴
⑥ 65세 이상의 환자들은 적절한 항생제 치료에도 불구하고 사망률이 높다.

·임상특성
① 빈맥, 발열; 오한; 39.5～40.5℃의 갑작스러운 발열
② 호흡곤란, 빈호흡, 기침; 호흡이나 기침에 의해 악화되는 늑막성 흉통. 그르렁 거리는 호흡, 벌렁거리는 코, 호흡보조 근육의 사용 등과 동반되는 빈호흡
③ 청색증
④ 악설음, 나음, 천식음
⑤ 분홍색의 거품이 있는 객담(급성 폐수종을 의미한다); 농성의 객담
⑥ 빠르고 반동이 있는 맥박

·치료 및 간호
① 항생제 요법
② 침상안정
③ 충분한 수분섭취
④ 흉부타진법
⑤ 수액공급
⑥ 호흡곤란 시 산소요법 적용

참고자료

· 박충선 외, 아동간호학 1, Pacific Book
· 박충선 외, 아동간호학 2, Pacific Book
· 원종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 김정애 외, 간호사를 위한 진단검사, 수문사
· 양선희 외, 기본간호학 Ⅰ, 현문사
· 김성현 외, 감염미생물학, 현문사
· 황옥남 외, 성인간호학, 현문사