저칼륨혈증 케이스 사례연구

소개

4년동안의 과제 중 가장 신경써서 작성한 과제입니다.
실제 환자를 대상으로 환자의 모든 EMR을 확인하고 증상 관찰, 직접 간호사정을 통한 심리사회력까지 종합하여 작성한 케이스입니다.
교수님께서 아주 훌륭하다고 말씀하셨고, 취업 자소서&면접준비를 진행할때도 해당 케이스가 많은 도움이 되었습니다.

*간호진단 5개, 간호과정3개

목차

1. 서론(연구의 필요성 및 목적)
2. 문헌고찰(질병명, 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호)
3. 건강사정
4. 진단적검사 - 임상화학검사
5. 특수검사
6. 약물치료
7. critical pathway
8. 간호진단
9. 간호과정
10. 참고문헌
11. 실습소감

본문내용

1. 서론(연구의 필요성 및 목적)
칼륨은 우리 몸에서 아주 중요한 전해질이다. 칼륨 수치가 조금이라도 정상 수치를 벗어나게 되면 즉각적인 증상이 나타나며, 심하면 근육마비, 심정지까지 올 수도 있다. 우리 몸은 일정한 전해질 수치를 항상 유지하고 있는데, 영양 섭취가 부족할 경우나 체액이 부족/과다한 경우 등에 전해질 수치에 이상이 생길 수 있다.
이번 사례연구에서는 저칼륨혈증의 대상자를 다루어보았다. 입원 시 대상자의 칼륨 수치는 1.9로 심각한 상황이었으며 사지의 근육이 마비되어 있는 상태였고, 더욱 심각해지면 심정지까지 올 수 있던 상황이었다. 사정 결과 대상자는 5달동안 끼니를 챙겨먹지 않고 라면으로만 가끔 끼니를 때웠다고 한다. 대상자의 전해질 상태도 좋지 않았지만, EKG 결과도 좋지 않았고 5달간 계속된 음주로 인해 간도 좋지 않았다. 칼륨은 칼륨보충제로 금방 정상수치로 돌아올 수 있지만 대상자의 심리사회력이나 대상자가 혼자 사는 점을 고려하여 사례연구를 작성하였다.



2. 문헌고찰(질병명, 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호)

①질병명: 저칼륨혈증
②정의: 칼륨은 세포 내에 가장 많은 전해질로 약 96% (150 mEq/L)가 세포 내에 존재하고 나머지 4% (5 mEq/L)가 혈관 내에 존재한다. 특히 칼륨은 위장관계에 풍부하다. 혈청 내 칼륨량의 정상 범위는 3.5-5.0mEq/L로 그 범위가 아주 좁다. 따라서 이 좁은 범위 내로 칼륨을 유지하는 것이 아주 중요하다. 혈청 내 칼륨량이 2.5mEq/L 이하거나 7.0 mEq/L 이상이 면 심장마비를 초래할 수 있다. 칼륨은 세포 내 삼투질농도를 조절하는 데 중요한 역할을 하고 신경 자극 전도와 골격근, 심장, 평활근의 수축을 돕는다. 칼륨은 세포대사에서 효소활동과 간에 글리코겐 저장을 돕는다. 칼륨은 또한 수소이온과 세포 교환을 통해 산 - 염기 균형 유지에 기여한다.

참고자료

· 아홉 번째판 성인간호학1, 2020, 윤은자 외, 수문사
· 서울아산병원, 질환백과, 저칼슘혈증, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32306
· 약학정보원, https://www.health.kr/