[성인간호학실습A+] 췌장의 염증악화와 관련된 급성통증 간호과정/ 급성통증/ 간호진단 1개, 간호과정 1개/ Chronic pancreatitis, 만성췌장염

소개

A+ 받은 성인간호학실습 '급성통증' 간호과정입니다.
간호진단 1개-간호과정 1개 자료입니다.
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목차

1. 환자 질환명
2. 주호소
3. 입원경위
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

• 환자 질환명: Chronic pancreatitis, 만성췌장염

• 주호소: 통증(급성)

⦁입원경위
: 20**년경 chronic pancreatitis Dx받고 급성 악화 시, 응급실에서 통증조절 했던 분으로 **년 00월 00일 낮부터 epigastric pain, nausea 발생하였고 20:00경부터 통증 악화되어 000 응급실에서 시행한 lab상 A/L 4596/17253, acute pancreatitis 소견으로 NSAIDs, tramadol, pethidine, morphine 3mg fluid infustion 하였으나 크게 효과없었고 000대학교에서 진료 보았던 000교수님 f/u 원해 본원 ER refer 되어 CT check, pain control 후 supportive care 위해 000W 입원함.

[간호과정 # 찡그리는 표정, 쪼그려 앉는 자세, 복부통증 NRS 최대 8점으로 나타나는 췌장의 염증악화와 관련된 급성통증]
사정
S:
“ 제발 트리돌 말고 더 쎈 진통제 좀 주세요.”
“ 진짜 아파서 쓰러졌을 때, 일어나고 싶지도 않고 목소리도 안 나오고, 도와주세요도 못하겠고 딱 죽을 거 같아.”
“ 하루에만 진통제를 7-10번은 맞는거 같은데.. 계속 아프니까...”
“내가 요로결석이랑 대상포진도 걸려봤는데 그거는 비교도 안 될 정도로 아파. 그건 아무것도 아니야”
“통증이 왔다갔다도 없이 그냥 계속 아파”
“참는다고 참아지는 정도가 아니야.”
“그나마 오늘 조금 나아졌는데도 한 10점 만점에 6-7점 정도?”
“이게 왜 진통제를 먹어도 안 나아요..”
“평소에도 조금씩 아팠지, 근데 뭐 가끔 가다 그랬고 이렇게 심하게 아프면 항상 응급실행이야”
“아프니까 어지럽기까지 할 지경이야”
“술은 딱 끊었는데 담배는 아직 조금 피지”
“이게 만성이다보니까 아예 통증이 없지는 않아. 점수로 따지면 한 1,2점 정도 통증은 항상 있는데 그 정도는 이제 아무 문제 없어.”

참고자료

· 윤은자, 김숙영, 소향숙 외 공저(2020), 성인간호학 Ⅰ(아홉번째판), 수문사, p. 561-563
· 서울아산병원 질환백과, ‘만성 췌장염(Chronic pancreatitis)’
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31515
· 서울대학교병원 의학정보, ‘만성 췌장염’,
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000741
· 고동희 (2018), 급성 췌장염 진료 권고안, 대한소화기학회, 72 (6), p. 281-285
· 추진우, 문성훈 (2017), 만성 췌장염의 임상상, 자연경과 및 합병증, 대한췌장담도학회, 22 (2), p.63-71
· 전태주 (2020), 만성 췌장염에서 통증, 외분비 및 내분비 기능장애의 치료, 대한췌장담도학회, 25(1), p.5-10
· 이광혁 (2017), 만성 췌장염의 내과적 치료, 대한췌장담도학회, 22 (2), p.72-76
· 한지민 (2019), 재발급성췌장염 및 특발급성췌장염의 원인 평가, 대한췌장담도학회, 24(1), p.1-5
· 서혜진, 김정하, 김선아, 신우영, 이지원, 조수현(2021), 전자담배, 일반담배, 복합 흡연과 체내 염증 및 산화 스트레스와의 연관성: 2016–2018년 제7기 국민건강영양조사 활용, 대한가정의학회, 11(3), p.184-190