성인간호학실습 대뇌동맥류 cerebral aneurysm casestudy 케이스스터디

소개

간호과정 2개

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인과 위험요인
3. 임상증상
4. 합병증
5. 진단검사
6. 치 료
7. 간호중재

Ⅲ. 대상자 사정
1. 사례
2. 진단 검사 결과 (혈액검사, 진단검사(CT, X-ray,초음파 등))
3. 기록 (수술력, V/S, 의식수준, I/O check, BST 등)
4. 약물요법

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
대뇌동맥류는 대뇌동맥 일부가 꽈리처럼 부풀어 올라 파열 시 뇌 지주막하출혈로 이어지는 뇌혈관질환이다. 출혈이 일어나기 전, 즉 꽈리가 터지기 전까지는 증상이 없는 경우가 대부분이며, 이 꽈리의 파열로 지주막하출혈을 일으키게 되면 높은 사망률과 심각한 신경학적 후유증을 보이게 된다. 그러므로 대뇌동맥류 파열로 인해 초래되는 여러 합병증을 조기에 예방하고 대상자가 일상생활을 할 수 있도록 빠르게 회복하기를 도모하면서 대뇌동맥류에 대해 더 많은 지식을 갖고자 케이스 대상자를 선정하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
뇌동맥류란 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 윌리스고리(circle of Willis)라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며 나머지는 원위부의 가는 뇌동맥이나 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 동맥류의 형태에 따라 낭상 동맥류, 방추상 동맥류, 해리성(박리형) 동맥류로 구분된다.

2. 원인과 위험요인
정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았다. 다만 동맥 가지나 근위부에 주로 발생하는 것을 근거로 하여, 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정하고 있다. 주로 40~60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 드물지만, 혈관에 염증이 있거나 외상으로 혈관벽에 손상이 발생하거나 또는 유전적으로 혈관벽에 문제가 있는 경우 동맥류가 발생하기도 한다. 뇌동정맥기형이나 모야모야병(moyamoya disease)과 같은 뇌혈관질환이 있는 경우 동맥류가 동반되기도 한다.

참고자료

· 감경운 외(2019), 『알기쉬운 병리학』, 메디컬사이언스
· 황옥남 외(2019), 『성인간호학 (하)』, 현문사
· 윤은자 외(2019), 『성인간호학Ⅱ』, 수문사
· 약학정보원-의약품검색 https://www.health.kr/searchIdentity/search.asp