성인간호학실습 게실염 Diverticulitis 케이스스터디 casestudy

소개

"성인간호학실습 게실염 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
간호과정 2개

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치 료
7. 간호

Ⅲ. 대상자 사정
1. 사례
2. 진단 검사결과 (혈액검사, 진단검사(CT, X-ray,초음파 등))
3. 기록 (V/S, 의식수준 등)
4. 약물요법

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론 및 소감

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
작은창자나 큰창자 근층의 약한 부분을 통해 점막이 탈출하거나 주머니를 형성한 것을 곁주머니(게실, diverticula)라 하며, 염증 없는 여러 개의 곁주머니를 게실증(diverticulosis)이라 한다. 곁주머니는 노인에게 가장 흔하게 발생되며, 장내 어느 곳에나 발생하지만 주로 결장에서 발견된다. 게실염(diverticulitis)은 하나 또는 그 이상의 곁주머니에 염증이 발생한 것으로 소화가 안 된 음식물이 곁주머니 내에 정체되어 장내세균과 만나 장점막을 자극하여 발생하며 장천공과 복막염을 일으킬 수 있다.

2. 병태생리
게실은 혈관이 장관 점막층이나 근육층을 통과하는 부분에서 주로 발생하는데, 이는 그 부분의 근육 긴장도가 상대적으로 약하기 때문이다. 장근육의 약한 부분에서 관강 내 압력이 증가하면 장이 돌출하여 게실이 생기게 된다. 구불창자에서 흔히 발생하는 이유는 대변을 직장으로 보내기 위해 높은 압력이 필요하기 때문이다. 게실염은 급성 또는 만성으로 발생한다. 게실에 감염이 생기지 않으면(게실증) 문제를 거의 일으키지 않으나 분변이 일단 게실 안으로 들어가 나오지 못하면 자극과 염증을 일으키고(게실염), 염증 부위는 울혈되고 출혈이 발생한다. 게실 안에 같힌 대변 덩어리가 장벽을 침식시키면 천공될 수 있다. 게실 주머니는 얇은 점막으로 되어 있어 쉽게 천공되며, 천공은 농양이나 복막염으로 진행된다. 만성적인 게실염은 흉터조직을 증가시켜 장의 내강을 좁게 만들고 결구 폐색을 초래하게 된다.

3. 원인
노화, 비만, 만성변비, 배변 시 긴장 등으로 인한 장내 압력의 증가로 장근육이 위축되거나 약해지면서 발생한다. 저섬유식이와 가공음식을 많이 먹는 경우 변이 장내에 머무는 시간이 길어지고 더 많은 수분이 대변에서 재흡수되어 변이 더 단단해지고 건조해지면서 변비가 유발된다. 이런 경우 장내 압력이 증가하여 곁주머니가 잘 형성된다.

참고자료

· 감경운 외(2019), 『알기쉬운 병리학』, 메디컬사이언스
· 황옥남 외(2019), 『성인간호학 (상)』, 현문사
· 윤은자 외(2019), 『성인간호학Ⅰ』, 수문사
· 약학정보원-의약품검색 https://www.health.kr/searchIdentity/search.asp